乳腺癌4大问题
问题
哪些癌症需要治疗?
重要性何在?
乳腺癌治疗会导致患者外在形象的改变,同时还非常昂贵。应集中治疗那些构成威胁的肿瘤,使数百万女性免于不必要的干预治疗。
已知的
目前筛查发现的大约15%-30%的肿瘤在不接受任何干预的情况下不会进展。导管原位癌作为乳腺导管系统常见的病变,很少进展为浸润性癌,但是仍有一大部分患者接受了手术干预。
下一步计划
研究者正在筛选合适的遗传和分子标志物,用以预测肿瘤的发展进程。这类预测的进展非常值得关注。
问题
哪些人应进行乳腺X线照相检查?
重要性何在?
对建议40岁之后每年查1次,而50岁后每2年1次的筛查频率有不同的观点:检查太频繁可能会有假阳性(即误诊),而检查太少可能会导致遗漏。
已知的
乳腺X线照相检查约可让20年来定期检查的每1000名妇女中的仅4位免于死亡。如此来看,乳腺X线照相检查的预防效果并不显著。
下一步计划
对于乳腺X线照相检查,放射科医生正努力提高乳腺成像的精度和清晰度,同时,公共卫生专家正在开发基于数据的乳腺癌预防方针,最大限度地减少检查对人体危害。
问题
免疫治疗的前景和局限?
重要性何在?
利用免疫系统来对抗乳腺癌是一中新的治疗方式,但其效果仍不明确。对于某些妇女,免疫疗法可能意味着彻底治愈。
已知的
超过40项临床试验正在进行中,相关数据正在不断发表。到目前为止,免疫疗法,包括抗肿瘤疫苗,单独或与其他疗法组合,对三阴性乳腺癌患者效果已非常显著。
下一步计划
每个人的免疫系统和癌症的类型不同。针对患者给予个性化治疗是未来的方向,也是重大挑战。
问题
哪些人更易患乳腺癌?
重要性何在?
知道哪些女性易患乳腺癌,并明悉原因,可为患者预防和治疗方法的制定提供指导。
已知的
就目前证据,携带突变的BRCA基因的女性更易患乳腺癌,但其乳腺癌的患病风险还与激素相关,而激素又会受运动、体重控制和怀孕状况等影响。
下一步计划
仍在寻找除BRCA外的其他突变基因,以更了解乳腺癌。遗传因素对乳腺癌的的影响可能并不大,但发现突变基因并找到原因仍是拯救生命的一条途径。