约翰霍普金斯大学肺病和危重医学科的Needham等研究发现，全身性糖皮质激素使用与患者谵妄的出现显著相关。（Crit Care Med. 2014 年6月在线版）

该前瞻性队列研究共纳入4家医院13个ICU的520例使用机械通气治疗的成年急性肺损伤患者。通过意识障碍评估方法，对受试者的谵妄状态进行评估。其中位数随访时间为15ｄ；共有330例患者至少接受了连续２ｄ的ICU内谵妄观察评估。

结果显示，受试者年龄及系统性糖皮质激素使用与谵妄状态的发生独立相关。其中≥40岁患者以及先前24 h内使用糖皮质激素的患者发生谵妄比例显著升高。

因此，当准备为危重急性肺损伤患者使用全身性类固醇激素时，需考虑到谵妄发生风险。