本报讯（记者 宋攀）“卫生间新建与改、扩建时，过门石应有45度倒角，落差≤3毫米；浴室新建与改、扩建时，过门石应有45度倒角，落差≤5毫米……”7月1日，国家卫生计生委发布了详细的《医疗机构患者活动场所及坐卧设施安全要求》（以下简称“要求”），推荐性条款和强制性条款并存。该要求将于今年12月1日起实施。

作为文件的主要起草人之一，北京协和医院医务处副处长刘宇告诉记者，在预防医疗风险和医疗纠纷时，医院管理者往往非常关注医务人员的专业性，而忽视了医疗机构活动场所和设施不达标对患者形成的安全威胁。实际上，与由医务人员专业性引发的伤害相比，患者对设施防护不到位引发的损害容忍度更低。“此文件的出台给医疗机构管理者指明了具有可操作性的防范方向。”

刘宇表示，文件实施后，如果新建和改建的设施、场所仍没有重视文件的强制性要求，这将成为医疗纠纷责任判定时的瑕疵。

有业内人士指出，我国医疗机构发展不均衡，全国上下如果均遵从此要求，是否可行？

山东济宁医学院附属医院副院长徐丽认为，医疗机构级别不应成为讨价还价的筹码。大医院与小医院收治的患者虽疾病严重程度不同，但是患者对于安全的要求是相同的，不能因为医院级别低而放松对设施和场所的要求。

徐丽同时告诉记者，在缺少患者的社区医院和乡镇医院，遵从此要求需要的经费投入可能会让医疗机构管理者焦虑。