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2014-03-27 总第350期
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总第350期

发布时间:2014-03-27

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多发性硬化患者用 他汀可预防脑萎缩

发布时间:2014-03-27来源:《医师报》作者:朱柳媛  阅读: 523  

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近期正式的MS-STAT研究显示,对于继发进展型多发性硬化(MS)患者,大剂量辛伐他汀(80 mg/d)治疗有助预防脑萎缩。(Lancet. 2014年3月19日在线版)

来自英国国立神经病学和神经外科医院的主要研究者Jeremy Chataway表示,由于目前没有用于继发进展型MS的有效药物,该研究结果令人兴奋。他指出,MS患者每年大脑体积约萎缩0.6%,而服用辛伐他汀者脑萎缩减少一半,因此辛伐他汀可能有助预防残疾。他认为,辛伐他汀可能通过改善血管内皮功能或保护神经发挥作用。

两位英国述评专家Jacqueline Palace和Neil Robertson表示,辛伐他汀可能主要针对神经变性而非炎症起效,说明这可能是辛伐他汀适合与免疫调节剂联用的新作用机制。他们认为,接下来需要开展评估辛伐他汀对持续残疾影响的Ⅲ临床研究。

该研究入选140例继发进展型MS患者,随机分入辛伐他汀组或安慰剂组。结果显示,辛伐他汀组患者每年大脑平均萎缩率显著降低。此外,在继发性残疾次要终点中,辛伐他汀组医生(EDSS)和患者(MSIS-29)报告的残疾评分也有较小但显著的改善。

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