备孕期间以及孕期用药确实需要特别谨慎，因为某些药物可能会对受精卵、胚胎或胎儿造成伤害，引发先天畸形、发育迟缓或其他不良后果。以下是备孕、孕期应特别注意避免或限制使用的药物类别。

                                                                               备孕期间药物禁忌

      备孕期是指计划怀孕前的准备阶段，这一时期，女性应该避免使用可能影响生育能力或对胚胎发育有害的药物。

      激素类药物 包括避孕药和一些替代疗法中使用的激素，可能会影响排卵和受孕。

      抗生素类 如庆大霉素、链霉素、四环素等，可能导致新生儿先天性白内障、先天性耳聋，还会损害新生儿的肾脏功能，影响新生儿骨骼和智力发育。

      维甲酸及其衍生物 这类药物主要用于治疗严重痤疮，已知可以导致胚胎发育异常，备孕期间应当避免使用。

      抗癫痫药 如苯妥英、丙戊酸盐可能会影响生育能力和胚胎健康，备孕期间需在医师指导下使用或更换药物。

      抗肿瘤药物 包括腺嘌呤和环磷酰胺在内，有可能造成胎儿发育异常如无脑症、腭裂等严重状况，甚至可能导致流产。

      镇静类药物 如奎宁、氯喹等，可能影响胎儿正常视力发育。

      抗过敏类药物 如氯苯那敏等，易引起胎儿肢体缺损、唇裂及脊柱裂等等。

      活血化瘀草药 如丹参、红花和大青叶等，可能使胎儿发生畸形。

                                                                              孕期药物禁忌

      孕期药物禁忌涉及多个药物类别，主要是那些已知对胎儿有不良影响或致畸作用的药物。以下是一些孕期应避免或慎用的药物类型：

      抗癫痫药物 如苯妥英钠等，可能导致胎儿神经管缺陷、面部异常、唇腭裂等。

      抗凝血药物 如华法林等，可能引起胎儿颅内出血、肢体缺失或发育障碍。

      解热镇痛药 阿司匹林在孕早期应避免大剂量使用，以减少胎儿心脏瓣膜缺陷的风险；布洛芬等非甾体抗炎药在孕晚期应慎用，以防胎儿动脉导管提前关闭。

      抗抑郁药 某些抗抑郁药物在孕期可能对胎儿有害，如三环类抗抑郁药，需要在医生指导下调整用药方案。

      激素类药物 包括口服避孕药、甲状腺激素替代药物（孕期需调整剂量）等。

      抗生素 如四环素类药物可能导致牙齿染色和骨发育问题；链霉素、庆大霉素等氨基糖苷类抗生素可能损害胎儿听力。

      抗病毒药物 如利巴韦林对胎儿有毒性作用，孕期禁用。

      抗肿瘤药物 化疗药物在孕期几乎全部禁用，因它们对胎儿的致畸率极高。

      心血管药物 在孕中期和孕晚期可能影响胎儿发育。

      抗精神病药、抗焦虑药 某些药物可能对胎儿神经系统发育有负面影响。

      维生素A 过量摄入维生素A（>5000 国际单位）可能增加胎儿出生缺陷的风险。

      中药和中成药 部分中药存在孕期禁用或慎用的规定，需遵照说明书或药师、医师建议。

                                                                备孕和孕期如何正确用药

      备孕和孕期的正确用药非常重要，以下是一些关键指导原则：

      备孕阶段 （1）咨询医生：在备孕前，夫妻双方应进行全面的健康检查，由医生评估当前使用的任何药物是否安全。（2）谨慎用药：尽量避免使用可能影响生育能力或对胚胎有潜在风险的药物。如有必要使用，应在医生指导下进行。（3）停用特定药物：某些药物（如维A 酯酸、某些化疗药物）可能对胚胎产生长期影响，需在停药后等待一段时间（通常建议至少3个月）再尝试怀孕。（4）补充维生素：在医生指导下，可开始补充叶酸等维生素，以预防神经管缺陷，这是备孕期间推荐的安全措施而非直接治疗用药。

      孕期阶段 （1）绝对避免某些药物：孕期应避免使用已知对胎儿有明确致畸作用的药物，如某些抗癫痫药、抗抑郁药、四环素类抗生素等。（2）优选安全药物：优先选择被证明对胎儿影响较小的药物，如青霉素类、头孢类抗生素用于感染治疗。（3）最小有效剂量：若必须用药，应使用最低有效剂量，缩短用药时间。（4）定期产检：以获得专业指导。

      总之，无论是备孕还是孕期，安全用药的基本原则是提前咨询、选择安全药物、最小化风险，并在专业医生的指导下进行。