近日,由中华医学会骨科学分会制定的新版《中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南》发布,推荐新型口服抗凝药为一线药物,用于预防骨科大手术后的静脉血栓栓塞症。
骨科大手术,如全髋关节或全膝关节置换术,是静脉血栓栓塞症发生的极高危因素之一。如不接受抗凝剂治疗,40%~60%患者会在术后7~14 d内发生深静脉血栓。一旦栓子通过血液进入肺部,将有可能引发肺栓塞。
中国工程院院士、上海交通大学医学院附属第九人民医院戴尅戎指出:“虽然术后抗凝预防的出血现象尚难完全避免,但通过科学抗凝,可有效降低出血风险。医生应在不增加出血风险且血药浓度有效平稳的基础上适时应用有效抗凝药物。”