肺癌是我国发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤。国家癌症中心数据显示，肺癌在男、女恶性肿瘤发病和死亡顺位中均位居首位，2022 年肺癌新发病例 106.06 万，占全部恶性肿瘤的 22.0%，死亡 73.33 万，占全部恶性肿瘤死亡的 28.5%。其中大部分患者确诊时已处于中晚期，5 年生存率不足 20%。国际早期肺癌行动计划数据显示，低剂量螺旋 CT 年度筛查能发现 85% 的Ⅰ期周围型肺癌，术后 10 年预期生存率达 92%。科学防治肺癌，早期筛查是扭转“发现即晚期”肺癌诊治困境的关键突破口。

                                                                                     三类人需重点筛查

     肺癌早期往往缺乏明显症状，常表现为轻微咳嗽、胸闷或胸痛等不典型症状，极易被忽视，导致错过最佳干预时机。为了实现肺癌的早期发现和早期治疗，以下三类高危人群应引起高度重视并定期进行肺部筛查：第一，长期吸烟者，尤其是吸烟史超过 20 年、每天吸烟超过 20 支者，患肺癌的风险显著升高；第二，职业暴露人群，长期接触石棉、铍、氡气、煤烟等致癌物质超过 5年的人群，应每年接受低剂量螺旋 CT 检查；第三，有家族遗传倾向者，尤其是一级亲属中曾患有肺癌或其他恶性肿瘤的个体，也属于肺癌高风险人群，需引起足够重视。

                                                                                  低剂量螺旋 CT 更精准

     传统胸片对早期肺癌检出率不足 15%，而低剂量螺旋 CT 能识别小至 2 mm 的结节，敏感度提升 4 倍以上。2022 年《中国肺癌筛查指南》明确推荐高危人群每年接受一次低剂量螺旋 CT检查，辐射量仅为常规 CT的 1/5，安全性良好。若发现可疑恶性结节，应及时于肺结节门诊就诊。

                                                                                      远离四大危险因素

     预防肺癌的关键在于远离主要的致癌因素，以下四大方面尤为重要：第一，主动戒烟是最有效的防癌措施之一，研究表明，持续戒烟超过 10 年可显著降低肺癌及多种癌症的发病风险，且越早戒烟，受益越大；第二，减少环境污染暴露，尤其是厨房高温油烟和室外空气污染，建议家庭安装高效油烟机，烹饪时注意通风，在雾霾严重的天气外出时佩戴 N95口罩，以减少有害颗粒物吸入；第三，注重职业健康防护，长期接触粉尘、化学物质或工业废气的工作人员应严格按照规范佩戴防护口罩、防护服，定期进行职业健康体检；第四，增强机体免疫力也是重要环节，保持积极乐观的心态，进行规律的体育锻炼，并合理摄取新鲜蔬菜、水果和富含抗氧化物的食物，有助于提高身体抵抗力，从而降低患癌风险。

                                                                                       早筛意识需全民普及

     专家呼吁，40 岁以上高危人群应每年进行肺部 CT体检，若出现持续 2周以上的干咳、痰中带血等症状时立即就医。通过“早筛查 -早诊断 - 早干预”三级防线，实现肺癌逐步从“绝症”转变为慢性病进行管理。

      肺癌防治是一场与时间赛跑的持久战，唯有抢在病变扩散前发现异常，才能赢得宝贵的治疗机会。全民应增强健康意识，尤其是高危人群要主动参与肺癌筛查，做到早预防、早识别。同时，医疗机构也应加强宣传教育，推动科学防控理念深入人心，真正实现“早发现、早诊断、早治疗”的防癌目标。