在大众的认知里,重症监护病房(ICU)往往被笼罩神秘的面纱。紧密的大门、严格的探视制度以及各类复杂的仪器设备都让人们对其望而却步,甚至产生诸多误解。然而当我们对ICU 有准确的认识,就会发现其并不是那么可怕的地方,而是一个充满希望和生命奇迹的地方。
ICU 是医院集中监护和治疗重症患者的科室,配备先进的医疗设备和经过专业培训的医疗团队,旨在为那些生命垂危、病情严重的患者提供 24h 不间断密切监护和强化治疗。
从空间布局来看,ICU 分为不同的区域,涉及开放式的监控区域和独立的隔离病房。开放式的监护便于医护人员随时观察患者的实际情况,也便于在紧急情况下进行快速的抢救操作。在医疗设备方面,种类繁多,且作用明显。如除颤仪是应对心脏骤停患者的关键设备,通过电击让心脏恢复正常节律;呼吸机则是呼吸衰竭患者的“生命维持器”,可帮助患者进行气体交换,以维持正常的氧合和二氧化碳排出;血滤机则是用于治疗严重的肾功能衰竭患者。通过体外循环技术清除体内的代谢废物和多余水分;另有各类监护仪可实时监测患者的心率、血压以及血氧饱和度和呼吸频率等生命特征,一旦出现异常,立即发出警报,让医护人员可及时采取对应的措施。
对 ICU 的误解
误解一:ICU 就是“烧钱的地方” 不可否认的是 ICU 的治疗费用相对较高,这主要是因为ICU 有先进的医疗设备和专业的护理团队,医疗耗材成本较高。但随着医保政策的不断完善,大部分 ICU 治疗费用都可得到一定的报销,减轻了患者家庭经济负担,同时医生在制定医疗方案时,会充分考虑到患者的经济情况,在确保患者治疗效果的前提下,选择性价比较高的治疗措施。
误解二:进了 ICU 就很难活着出来 随着医学技术的不断进步和 ICU 救治水平的提升,越来越多的重症患者在 ICU 得到有效的治疗,成功康复出院。ICU 的存在就是给生命垂危的患者提供生存的机会,医护人员会全力抢救每一位患者,只要有一丝希望,就不会放弃。 误解三:ICU 患者没有尊严 ICU 医护人员始终将患者尊严和人文关怀放在第一位,在进行治疗操作的时候,尽量减少对患者的暴露,保护患者隐私。在护理过程中,注重患者的舒适度和心理感受,予以患者充分的尊重和关爱。同时,随着医学理念的不断更新,ICU 也在积极推进“舒适化医疗”,即在患者病情无法逆转时,尽量减轻患者的痛苦,让患者有尊严地度过生命最后时光。
ICU 治疗与护理
结合患者的病情,ICU 会采取一系列精确的治疗措施。对呼吸衰竭患者,结合具体情况选择合适的呼吸支持方式,如无创通气、有创机械通气等,结合患者的呼吸力学参数,以达到最佳治疗效果。对休克患者,迅速建立静脉通道,补充血容量,同时,使用血管活性药物维持血压稳定,改善组织灌注。此外,ICU 的护理不仅是执行医嘱更是全方位的关怀和照顾,由于患者的病情比较严重,往往需要长期卧床,增加压疮、肺部感染等并发症的发生风险。因此护士会对其定期翻身、拍背,保持皮肤的干燥和清洁,预防压疮的出现。ICU是生命的“守护站”,承载着患者的希望。通过详细了解 ICU 的基本情况,可消除误解,打破内心恐惧。相信随着未来医学技术的进步,ICU 能为更多的重症患者带来希望,创造更多生命奇迹。