随着医学影像新技术的不断发展,影像 检查在医学领域发挥着越来越重要的作用。各 种影像检查方法并存, X 线检查、CT、磁共振、 DSA、超声……不同检查互为补充,为临床带 来了有力的支撑。面对这些检查时不少患者犯 了难。其实,方法各异,各有所长也各有不足, 并没有哪一种检查方法可以适用于所有人和所 有疾病。因此对各种影像检查的合理使用,使 之最大限度的发挥作用,尤为重要。
超声是什么
超声波技术是一种利用超声波对人体 进行检查的方法,其中包括 B 超、彩超以及 弹性成像超声等。该技术主要用于检测实质 性脏器内或空腔内是否存在长包块、结节或 结石等异常情况。对于结石,超声波检查具 有非常高的诊断率,胆囊结石和肾结石的诊 断率通常能够达到 90% 以上。如果在空腹状 态下,胆囊内能够检测到结石,就可以明确 诊断胆囊结石。
此外,超声波还可以检测实质性脏器上 的低回声包块,如肝脏腺癌和甲状腺等。通过 判断包块的边界、血流信号和是否存在点状钙 化等疾病,可以初步判断这些包块的良恶性。
总体而言,超声波是一种简便、无创、 无辐射的检测手段,适用于重要脏器的检查, 如肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺和性腺等。 该技术的诊断准确性较高,而且可以通过不 断的技术进步和创新,提高其检测效率和准 确性,从而更好地服务于人类的健康事业。
超声检查的适应证
超声波检查,能检查肝、胆、胰、脾、 肾、心脏、血管和浅表器官等很多部位和脏 器。它还可以检查男性的生殖器官如精囊腺、 睾丸,还有女性的子宫附件等。
超声波检查还有一个广泛的应用,就 是应用于产科,在孕早期、孕中期、孕晚期, 超声波检查都得到了广泛的应用,是一种非 常常用的检查手段。
它能够检查出来上述所说的脏器很多 的常见病和多发病,比如肝囊肿、肝血管瘤、 胆囊结石、肾肿瘤、膀胱占位、精索静脉曲 张、精囊炎、子宫肌瘤、先天性心脏病、颈 部血管硬化斑块等很多问题。
超声检查的注意事项
超声检查的人群,要严格遵照医嘱进 行检查前的相关准备,比如更换衣物、注意 饮食等,不同部位的要求有所差异。患者持 申请单超声科分诊台详细咨询,有助于超声 检查的顺利进展,也可以避免影响检查结果 的准确性。
空腹检查 经腹部脏器(包括肝、胆、 胰、脾、腹膜后器官、腹主动脉、下腔静 脉、肠系膜上动脉、肾动、静脉等)需要空 腹 8~10 小时以上。除此之外,最好能在当 日检查前禁烟,除特殊情况下,一般不建议 患者下午检查。
留尿检查 下腹部脏器(包括膀胱、女 性子宫附件、盆腔、男性前列腺)需提前 1 小时饮水 1000ml~1500ml 左右,待充分充 盈膀胱后检查,避免肠气干扰。
对于需要进行阑尾检查的患者,建议 患者排空膀胱后检查。
对于难以承受憋尿的患者以及老年患者 进行子宫附件检查时,可选择经阴道超声检查。
如果患者做的是乳腺或者是腹部的超 声检查,要穿宽松的衣物,因为需要暴露检 查的部位。如果是婴幼儿不能配合检查的, 需要在检查前进行镇静处理。
如果检查者是做经阴道超声,还要避 开月经期。如果检查者的胆囊、胆管等部位 刚刚做过造影检查,建议在休息 2~3 日后 再做超声。
超声检查的具体步骤
医生根据患者病情需要开具超声检查 申请单,患者要拿着申请单到彩超室分诊台 进行刷号排队,然后按照叫号顺序再到相应 的检查室进行检查。
一般的超声波检查方法很简单,就是 充分地暴露检查的部位,然后探头抹上耦 合剂,轻轻地接触皮肤,这样就可以进行超 声波检查了。不过也有一些特殊的超声波 检查的方法,就是腔内的超声波检,如经 阴道超声波检。还有经直肠的超声波检查 方法,是将腔内探头放入直肠内进行检查。 还有经食管的超声波检查,是将超声探头 通过口、咽、食管放进去,然后进行检查。
此外,需要心脏超声检查的患者,需 要左侧卧位,医生在心脏探头抹上耦合剂, 接触胸前区的部位进行检查。双下肢需要把 裤子脱掉,这时候可以保留内裤,平躺在检 查床上,不过腿上不可以有任何的敷料遮盖, 比如纱布、膏药等。