在骨内或是起源于骨组织成分的肿瘤 都被称为骨肿瘤。临床上的骨肿瘤患者以良 性居多，常见的良性骨肿瘤包括了骨软骨瘤、 软骨瘤，恶性骨肿瘤包括了骨肉瘤、软骨肉 瘤等。疼痛、局部肿胀、功能障碍、病理性 骨折以及压迫症状是骨肿瘤疾病的主要临床 表现症状。良性骨肿瘤经对症治疗后通常可 根治，若为恶性时预后效果则十分不理想， 具有较高的死亡率。

                                                                          骨肿瘤的病因 

   目前，对于骨肿瘤的发病原因，尚不 十分明确，通常认为此病与基因的变异具有 一定的关联。有研究提出尤文氏肉瘤患者多 有基因突变的情况，而且部分多发性骨软骨 瘤以及纤维样增殖症患者均有明确的家族遗 传史。从流行病学的角度来看，此病的发病 率约为 0.01% 左右，其中以良性肿瘤患者占 比较高，可达 50%，肿瘤样病变患者又占了 10%，其余的 40% 则为恶性病变。此病的发 生与年龄具有一定的关联，比如青少年骨肿 瘤患者中以骨肉瘤居多，而成年骨肿瘤患者 中以骨巨细胞瘤居多。 

                                                                        骨肿瘤患者的症状 

   如果是骨样骨瘤患者，其典型的症状即 疼痛，而且多为夜间疼痛，疼痛呈进行性加重 的趋势，服用阿司匹林可以缓解，临床上也常 将此作为诊断的重要依据之一。如果病灶位于 关节附近时还会出现关节炎的相关症状，对关 节的正常功能可产生影响。如果是骨软骨瘤患 者在发病的早期尚无任何症状，若肿瘤对周围 组织造成压迫，或是肿瘤表面滑囊出现炎症则 会有疼痛的症状。如果是软骨瘤患者则会有肿 胀和畸形的情况，而且不伴有疼痛，多在病理 性骨折或是进行其他检查项目时无意中发现。 如果是骨巨细胞瘤患者会有明显的疼痛、肿胀 感，而且病变关节的灵活性也会受到不同程度 的影响。如果是骨肉瘤患者则会有持续性、进 展性的局部疼痛症状，尤其是夜间严重。此外， 骨肉瘤患者还会伴有局部肿块、局部皮肤温度 上升以及贫血、消瘦、食欲下降、持续低热等 全身性症状。如果是软骨肉瘤患者，发病早期 会有隐痛感，随着病情的加重疼痛也会随之加 重，此外还会伴有肿胀感。如果为骨纤维肉瘤， 患者则会有进展性隐痛以及肿胀症状。如果是 骨尤文氏肉瘤除局部肿胀以及疼痛以外，患者 全身症状也会迅速恶化，还可伴有低热以及白 细胞计数水平上升、血沉加速等情况。此外， 恶性淋巴瘤、骨髓瘤、脊索瘤、转移性骨肿瘤 也是常见的骨肿瘤类型，患者多会伴有疼痛、 压迫症状以及肿胀等症状。 

                                                                    临床上对于骨肿瘤的治疗 

   药物治疗 主要是利用化疗药物来抑制 肿瘤生长、杀灭肿瘤细胞活性。不同的肿瘤 所使用的用药方案也有很大差异，需要根据 病情制定具体的用药方案。 

   手术治疗 根据肿瘤性质不同以及分期 不同，需要采取不同的手术治疗方案，常见 的有以下几种：（1）刮除植骨术：此术式 适用于良性骨肿瘤患者以及瘤样病变患者， 术中将病灶彻底刮除，再通过药物或是理化 方法将残留肿瘤细胞杀死，最后再植入填充 物即可。（2）外性骨肿瘤切除术：此术式 适用于良性骨肿瘤，关键在于将肿瘤的骨质、 软骨帽以及软骨外膜完整切除，这样方能有 效预防肿瘤复发。（3）保肢治疗：此类术 式适用于恶性骨肿瘤患者，通过手术将肿瘤 完整切除，并需要切除反应区以及部分正常 组织以降低复发风险。但是，大量的临床实 践证明，此治疗方案与截肢手术治疗的复发 率以及生存率几乎一致。（4）截肢治疗： 对于晚期骨肿瘤患者或是通过其他治疗方案 无效的患者，需要通过截肢手术来控制病情、 延长患者生存时间。