医师报讯（融媒体记 者 张玉辉）北京大学第一 医院麻醉科王东信教授团 队开展的一项研究发现， 分娩后即刻静脉输注小剂 量艾司氯胺酮（0.2 mg/kg） 可 显 著 减 少 产 后 42 d 时 抑 郁 发 作 的 患 病 率， 不 良 反 应 可 耐 受。（BMJ. 2024:385:e078218）

    该研究是一项多中心 的随机对照研究，于 2020- 2022 年在中国 5 家三甲医 院进行，共筛选 14 243 例 孕妇，最终 364 例有产前 抑郁症状的待产孕妇纳入 研究。入组孕妇随机分成 两组，分别在胎儿娩出、 脐带结扎后静脉输注小剂 量 艾 司 氯 胺 酮（0.2 mg/ kg）或生理盐水，输注时 间 40 min。研究的主要终 点是产后 42 d 时抑郁发作 的患病率，使用简明国际 神经精神访谈量表 6.0.0 版 进行诊断。         研究显示，艾司氯胺 酮组产妇在产后 42 d 时抑 郁发作的患病率（6.7%） 较 对 照 组（25.4%） 降 低 了 约 3/4（ 风险比为 0.26; 95% CI: 0.14~0.48; P<0.001）； 同 时 干 预 组 产妇产后 7 d 和 42 d 时的 爱丁堡抑郁评分更低，产 后 42 d 时 汉 密 尔 顿 抑 郁 评分也更低。在副作用方 面，艾司氯胺酮组产妇发 生短暂神经精神症状的比 例 更 高（45.1% 与 22.0%; P<0.001），但神经精神症 状为自限性，持续不超过 1 d，且无需药物干预。