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2024-05-09 总第835期
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总第835期

发布时间:2024-05-09

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骨折后创伤性关节炎

发布时间:2024-05-09来源:《医师报》作者:山东省枣庄市薛城区人民医院 郝坦坦  阅读: 8250  【发表证书】

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      在交通意外、施工意外等情况下,有可能发生骨折。临床发现,骨折患者通常一段时间后会出现创伤性关节炎,对后续恢复产生不利影响。那么,什么是创伤性关节炎?骨折后多久会出现创伤性关节炎?本文简单向大家进行科普。

                                                                                   创伤性关节炎的病因

    创伤性关节炎,又可称之为外伤性关节炎、损伤性关节炎等,由于外力创伤造成关节软骨出现退化变性或者继发软骨增生所致。一般创伤性关节炎的病因可分为三方面:

     外伤 一般外力撞击、跌坠伤等引起软骨损伤、骨折、关节异物等,造成关节面不平衡,相互磨损,破坏,从而诱发创伤性关节炎。

     承重丧失平衡 假如关节因先天原因或后天原因产生畸形,关节承重丧失平衡,可能导致关节面出现磨损、破坏,进而出现创伤性关节炎。

     过度负重或过量运动 对于一些较为特殊的职业,需要经常保持某一固定姿势,此时就容易出现关节面的磨损,同时体重过大也会造成肢体过度负重,形成积累性损伤,产生创伤性关节炎。

                                                                                    创伤性关节炎的表现

    早期创伤性关节炎会出现肢体僵硬、关节疼痛等症状,活动时症状加重,休息后症状减轻。随着病情进展,疼痛感加重且时间延长,后续伴有关节积液、关节畸形、活动受限等。此时,患者行走时会出现步伐缓慢,健侧肢体步幅大,患侧肢体步幅小的情况。一旦出现畸形,患者关节会出现外翻、内翻等问题,严重影响日常生活。

                                                                                骨折后多久易出现创伤性关节炎?

   通常来讲,发生骨折后,1~3 个月是发生创伤性关节炎的高峰,甚至更长时间,是否出现创伤性关节炎,多久出现创伤性关节炎与

患者的个人身体素质、骨折的受损程度及术后护理等多方面因素相关。

     个人身体素质 创伤性关节炎的出现原因在于出现骨折情况后,关节愈合质量不佳所造成。此过程中,患者关节处会产生明显的疼痛

感,同时伴有轻度肿胀情况。多数患者经过手术治疗后的60 d会出现创伤性关节炎问题。当然,假如患者自身体质较差,年龄较大或抵

抗能力不强,也可能在术后30 d 左右出现创伤性关节炎情况。

     骨折的受损程度 假如骨折断面受损程度较轻,无需接受手术治疗,保守方式即可达到治疗效果。那么,出现创伤性关节炎的时间相对延长。如果术后患者骨折处恢复质量佳,也会延长创伤性关节炎的出现时间。假如骨折断面受损严重,短时间无法恢复,或者术后患者恢复效果不理想,则较短时间就会发生创伤性关节炎问题。

     术后护理方面 假如患者接受手术治疗后能够积极、主动配合护理工作,建立良好的作息习惯,保证健康的饮食结构,那么一般术后90 d 才可能发生创伤性关节炎问题。相反,假如患者恢复不良,术后较短时间下床或二次遭受碰撞,则可能造成骨折愈合差,那么术后较短时间就可能出现创伤性关节炎问题。

     总而言之,创伤性关节炎是骨折后比较常见的并发症之一,为了预防、延长该并发症的出现,患者出现骨折后,需积极配合护理工

作,建立良好饮食、生活习惯,同时配合科学的康复锻炼,从而促进骨折面的恢复,减少并发症的出现。

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