糖尿病肾病是一种糖尿病常见的并发 症,发病率很高,是由于血糖长期控制不 佳所致,严重的情况下可能会导致尿毒症, 甚至导致死亡,所以在日常生活中一定要 加以预防和重视。
什么是糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的微血管病变而 导致的肾小球出现硬化所引发的,根据病 情的严重程度在临床上可分为五期。Ⅰ期 和Ⅱ期是生理性或病理性的改变,患者没 有自觉不舒服,尿量会增多,检测结果正 常或者轻微异常。但是Ⅲ期、Ⅳ期就会出 现肾衰竭等严重性的病变,所以一定要及 早的进行治疗,控制血糖。
主要体征
蛋白尿 尿液呈现泡沫外观或者过度 的气泡。
水肿 水肿现象通常出现在早晨,主 要出现在眼睛的周围,糖尿病肾病严重后 可能会导致身体也一起出现肿胀,主要出 现在腿部。
高血压 患者的血压会大幅度升高, 高血压会加速糖尿病肾病的恶化,因此在 治疗糖尿病肾病阶段需要严格控制患者的 高血压。
贫血 糖尿病肾病患者会出现明显的 贫血现象。
肾功能异常 从蛋白尿到肾功能异常 需要很长的时间,如果在治疗的过程中糖 尿病得到了良好的控制那么就不会很快出 现肾功能异常,但是一旦出现了肾功能异 常,那就说明患者的糖尿病肾病严重了, 需要及时就医。另外,糖尿病肾病患者往 往会出现视网膜的病变。
发病原因是什么
糖尿病肾病的发病原因主要和以下 几个因素有关。一是遗传因素,糖尿病肾 病的发病机制具有较高的家族遗传性,而 且在不同种族间存在着很大的差异。二是 长期的高血糖状态直接损伤了血管内皮细 胞,高血糖产生的高渗透作用,增加了肾 小球滤过率,引起肾小球肥大等等,最终 导致肾小球纤维化及硬化。第三,肾小球 血流动力学的变化,高滤过和高灌注是糖 尿病肾病的发展的主要因素。第四,糖尿 病肾病患者肾活检中已经证实,在肾小球 和肾小管中存在一些炎症细胞和单核细胞 浸润,因此炎症机制也参与了糖尿病肾病 的发展。第五,在日常生活中经常食用海 鲜、动物内脏、牛肉羊肉等也非常容易导 致糖尿病肾病的发生。实际上导致糖尿病 肾病发病的原因是非常多的,并且糖尿病 肾病的发病人群基本上常见于糖尿病病程 10 年以上的患者。
预防方法
合理饮食 少吃含碳水化合物高的食 物,如马铃薯、西瓜、梨、香蕉、米、面等。 少吃富含胆固醇的食物,如各种动物内脏、 心、肝等;多吃富含不饱和脂肪酸的食物, 多吃纤维素多的蔬菜,如青菜、芹菜等, 牛奶以脱脂牛奶最佳。 坚持用药 糖尿病患者要遵从医生的 安排,服用药物来将血糖控制在稳定的状 态,从而降低糖尿病肾病的发病率。
正确 规范的服用药物,不能擅自停药。如果在 服药的过程中感到了不适,要及时去医院 进行检查和治疗,根据医生的安排来决定 是否更换药物。
适当进行运动 糖尿病病人要根据 自己的身体情况进行合适的运动,坚持 进行锻炼不仅可以增强体质,而且还可 以增强患者的免疫力。一些较为肥胖的 患者要及时的控制体重,从饮食和体育 锻炼两方面入手,因为肥胖很有可能会 加重糖尿病病情。