日前，复旦大学公共 卫生学院阚海东教授团队 研究发现，大气细颗粒物 （PM2.5）、 臭 氧（O3） 污染复合暴露对居民的死 亡风险存在协同效应。 （BMJ.10 月 4 日在线版） 

    研究人员依托多国 多城市研究平台，收集 了来自北美、欧洲和亚 洲的 19 个国家或地区、 372 个城市的空气污染与 人群健康数据，评估了 PM2.5 和 O3 复合暴露对 每日居民死亡（全病因、 心血管疾病、呼吸系统疾 病）的交互作用，并探索 了地区、季节等因素的潜 在效应修饰作用。研究发 现，PM2.5 和 O3 暴露对 全球居民全病因死亡的影 响存在显著的协同交互作 用（P<0.001）。 按 O3 浓 度的四分位数从低到高分 层，PM2.5 相关的总死亡 风险（每升高 10μg/m3 ） 由 0.47% 升高到 0.70% 和 1.25%。 按 PM2.5 浓度的 四分位数从低到高分层， O3 相关的总死亡风险（每 升 高 10μg/m3 ） 由 0.04% 升 高 到 0.19% 和 0.29%。 PM2.5 和 O3 对心血管和呼 吸系统疾病死亡影响的交 互作用与上述趋势一致， 但层间差异不显著。 

    本研究同样发现 PM2.5 和 O3 对居民死亡 的影响存在显著的协同 相加作用，两者对总死亡 影响的协同指数为 1.93， 对心血管和呼吸系统疾 病死亡影响的协同指数 分 别 为 1.37 和 1.35。 在 本研究中，考虑了 PM2.5 和 O3之间的协同效应后， 全球范围内可归因于 PM2.5 和 O3 共同暴露的 过早死亡人数为37 651人， 远大于PM2.5（18 113人） 和 O3（3649 人）相关的 过早死亡数之和。

     研究人员表示，本研 究提供了 PM2.5 和 O3 复合 暴露对居民死亡风险具有 协同作用的有力证据，若 仅考虑空气污染物的单一 健康效应，则可能显著低 估它们对疾病负担的真实 影响。就空气污染治理而 言，亟需探索合理的技术 路径，从不同地区、季节 的减排成本和健康效益视 角健全大气污染联防联控 机制，开展多部门多区域 协同治理。