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2023-10-12 总第808期
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总第808期

发布时间:2023-10-12

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小儿哮喘能根治吗 ?

发布时间:2023-10-12来源:《医师报》作者: 广东省中山火炬开发区人民医院 杨荣敢  阅读: 8458  【发表证书】

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    小儿哮喘是指小儿支气管哮喘,主要 是以慢性气道炎症、气道高反应性为特征 的一种异质性疾病。哮喘在儿童中有着较 高的发生率,儿童哮喘患病率要高于成年 人,多发生于 1~6 岁儿童,目前我国儿童 哮喘发生率呈逐年升高的趋势,且男性儿 童患病率高于女性儿童。

                                                               小儿哮喘会传染吗?

     小儿哮喘无传染性。哮喘的死亡率在 1.6~36.7/10 万,哮喘若不积极治疗或控制 效果不佳,可能致死,因此需要引起家长 重视。 小儿哮喘的临床表现有哪些? 小儿哮喘的主要症状为反复喘息,并 伴随气促、胸闷、咳嗽等症状。小儿哮喘 发作多与接触变应原、冷空气、理化刺激、 病毒性上呼吸道感染、运动等有关。小儿 哮喘发作多在清晨或夜间加重,持续时间 为数小时到数天。

                                                           小儿哮喘的危害有哪些?

      小儿哮喘对于儿童健康造成较大的影 响,主要表现为:猝死是小儿哮喘最严重 的危害,并且事前通常无先兆症状,一旦 哮喘发作气道急剧收缩,导致患儿严重缺 氧,若不及时救治,很可能导致死亡结局 的出现;上呼吸道感染可引起哮喘发作, 继而引发肺部感染,影响患儿的身体健康; 电解质紊乱、酸碱失衡;哮喘发作时,肺 内压力明显升高,可导致肺大泡破裂,引 起自发性气胸;严重哮喘患儿并发气胸、 肺不张时,会引起呼吸衰竭;严重哮喘患 儿出现电解质紊乱、酸碱失衡时,会导致 多器官功能衰竭。 

                                                          小儿哮喘的治疗方法有哪些? 

    一般治疗 对于过敏引起的哮喘发作, 需要减少患儿与过敏原的接触,并定期随 访,从而根据患儿的病情变化,调整治疗 方案。

     药物治疗 小儿哮喘的治疗药物较多, 比较常见的有:糖皮质激素,可以吸入用 药、口服用药、静脉用药;β2 受体激动剂: 此类药物可以舒张支气管,从而缓解哮喘 发作;白三烯调节剂可以单独应用于小儿 哮喘的治疗中。

     手术治疗 经过长期的药物治疗仍无 法控制的小儿哮喘必要时可行支气管热成 型术,该项手术可通过支气管热成型系统 使支气管平滑肌出现凝固性坏死,从而减 少哮喘发作。

                                                                   小儿哮喘能够根除吗? 

     目前小儿哮喘暂时不能被根治,需要 长期的使用药物进行控制,少则数月多则 数年,在经过规范治疗后,大部分停药后 不再复发。患儿一般到 6 岁随着感染风险 的降低,有 50% 的能缓解,12 岁以内有 70%~80% 缓解。大概有 25% 的患儿要跨过 成人期,病程会持续很长时间。 

                                                                    哮喘患儿的护理要点

     用药护理 哮喘患儿一定要规范用药, 并且家长要注意观察有无药物不良反应, 例如使用茶碱类药物之后需要注意观察有 没有恶心呕吐、心律失常等不良反应。

    生活护理 做好家庭环境管理,保持室 内空气流通。同时适当参与一些体育运动, 例如游泳、打羽毛球等活动。

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