医师报讯 （通讯员 董锦沛 武骁飞）“亲爱的董锦沛医生， 我是在香港吞了个勺子，29 号 凌晨终于经胃镜取出来的铁憨 憨，稍微正式点儿来表达一下感 谢……”这是患者写给北京大学 第一医院消化内科主治医师董锦 沛的一封感谢信。

    9 月 27 日晚，在香港上学 的 23 岁女孩小成（化名）吃煲 仔饭时，不小心把勺子卡在了咽 喉部，在她想尝试把勺子呕出来 时，勺子反而越陷越深，最后掉 进了胃里！

    小成第一时间去了香港的 医院，由于就诊人数太多，着急 的她立即动身前往深圳，完善了 腹部 CT，显示勺子在胃内，医 生给予了紧急处理后，建议小成 手术。 

   思考再三，小成决定再去广 州尝试用内镜下取出。此时正逢 国庆假期，打开买票软件后，小 成发现高铁票早已售罄。

    时间在一分一秒的流逝，时 针已经指向 28 日晚上八点，勺 子吞进去超过 24 小时了。她想 到了曾经就诊过的北京大学第一 医院。虽然远在北京，距离深圳 2200 公里，但带着那份信任， 也抱着最后一丝希望，看了看时 间，还能赶上最后一趟航班，她 毅然决定飞往北京。

    出发前，她给曾就诊过的北 大医院消化内科迟雁主任医师发 了信息，看到信息后，迟主任拨 通了消化内科当天值班大夫董锦 沛主治医师的手机，详细说明了 情况。董大夫仔细分析了一下病 情：勺子吞下去虽然已经 30 余 小时，但是考虑到勺子很长，进 入肠道的可能性还是较小，勺子 能从食管进入胃内，就有内镜下 取出的可能，所以可以尝试内镜 下取出。

    经过仔细思考，制定了初步 的取出方案：使用圈套器，套取 勺颈部，配合患者呼吸和吞咽动 作，尝试取出；异物通过食管的 3 个生理性狭窄是难点，尤其是 通过贲门口时，要警惕避免出现 贲门黏膜撕裂。

   定好方案后，董大夫联系了 当天的急诊二线冷凤主治医师， 提前告知患者情况，预计凌晨 2 点多钟患者会到急诊。

    9 月 29 日凌晨，小成走进 了北大医院急诊大厅。然后，用 小成的话形容就是“就医过程一 切顺利得不可思议。” 

   急诊医生护士非常快速的反 应，立刻完善有关检查，联系相 关科室。此时，董锦沛早已等候 在门诊诊区了。在内镜中心护士 王奥的配合下，胃镜进入胃内后， 圈套器很快就套住了勺颈部，但 是角度太大不能通过贲门，反复 调整圈套的部位，经过十几分钟 的尝试，这个长达 18 厘米的勺 子顺利通过胃镜取出，贲门黏膜 完全没有受损！小成避免了外科 手术。