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2024-06-06 总第839期
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总第839期

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心绞痛常见科普知识

发布时间:2024-06-06来源:《医师报》作者:广西玉林市第一人民医院 曾书燚  阅读: 8816  【发表证书】

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     心绞痛,作为一种常见的冠心病症状,影响着全球数以百万计的人们。它是由冠状动脉供血不足引起的一种心脏疾病,通常表现为胸部疼痛或不适感。随着现代生活方式的变化和慢性病发病率的上升,对心绞痛的认知变得尤为重要。本文将深入探讨心绞痛的原因、症状、诊断和治疗等方面的科普知识,帮助读者更好地理解和预防心血管疾病。

                                                                           心绞痛的定义和原因

      心绞痛的定义 心绞痛,又称稳定型心绞痛,是冠心病的一种表现。它通常在身体活动或情绪激动时出现,表现为胸痛或压迫感,有时还伴随着放射到肩膀、臂膀、颈部或下颌的疼痛。这种疼痛是由于冠状动脉狭窄,导致心脏肌肉缺血引起的。

      引起心绞痛的原因 心绞痛的主要原因是冠状动脉供血不足,其产生的原因主要包括:

      动脉粥样硬化 冠状动脉内层的动脉粥样硬化是心绞痛最常见的原因。随着时间的推移,动脉内层的脂质沉积和钙化会导致动脉狭窄,减少了心脏肌肉的血液供应。

      血栓形成 当冠状动脉的动脉粥样硬化斑块破裂时,血液中的血小板可能会聚集形成血栓,进一步阻塞血管,导致心绞痛的发作。

      冠状动脉痉挛 有时,冠状动脉并非由于粥样硬化引起的狭窄,而是因为痉挛导致的暂时性缺血。这种情况下,冠状动脉在缺乏明显的动脉硬化的情况下收缩,引发心绞痛。

                                                                          心绞痛的症状和诊断

      心绞痛的症状 胸痛或不适感:最常见的症状是一种沉重、压迫或紧缩感,通常位于胸骨后面。这种疼痛可能向上辐射到颈部、下巴、肩膀、背部或手臂。

      气短:在运动或情绪激动时,患者可能感到呼吸急促,难以正常呼吸。

       冷汗:一些患者可能在心绞痛发作时出现冷汗、恶心或晕眩等症状。

      心绞痛的诊断 病史询问:医生会询问患者的症状、发病频率、疼痛性质等方面的情况,以初步判断是否存在心绞痛的可能性。

      体格检查:医生会进行心脏听诊、血压测量等常规体格检查,以了解患者的整体健康状况。

      心电图(ECG):ECG 可以记录心脏的电活动,帮助医生检测心绞痛发作时是否存在心电图变化。

      心脏监测:医生可能会建议患者佩戴心脏监测仪,以记录日常生活中的心脏活动,帮助确定心绞痛发作是否与心脏有关。

      冠状动脉造影:对于确诊和评估冠状动脉状况,冠状动脉造影是一种重要的检查方法。

                                                                      心绞痛的预防和治疗

      心绞痛的预防 健康饮食:采用低胆固醇、低脂肪、高纤维的饮食,有助于控制体重、血压和血脂水平。

      定期运动:适度的有氧运动对于维持心血管健康至关重要。但在开始新的运动计划前,建议咨询医生的建议。

      戒烟限酒:戒烟和限制酒精摄入可以明显降低心绞痛的风险。

      心绞痛的治疗方法 根据患者病情和症状严重程度而有所不同。药物治疗:包括硝酸酯类药物、β 受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,用于缓解症状、扩张冠状动脉、降低心脏负荷等。

     介入治疗: 冠状动脉血管成形术(PTCA)和支架植入术等介入性治疗方法,可以帮助改善冠脉血流,减轻心脏负担。

      冠状动脉旁路移植术(CABG):对于一些复杂的冠状动脉病变,可能需要进行冠状动脉旁路移植术,以恢复正常的血流。

                                                                                结语

      心绞痛是一种常见但严重的心脏问题,对患者的生活产生深远的影响。通过深入了解心绞痛的科普知识,我们可以更好地理解这一疾病,采取有效的预防和管理措施,提高心血管健康水平,享受更健康的生活。在日常生活中,保持良好的生活习惯,积极进行健康监测,并与医疗专业人员密切合作,是预防和管理心绞痛的关键。在未来,随着医学科技的不断进步,我们对于心绞痛的认识和治疗手段将会更加深入和先进。

      但无论如何,个体的健康责任和积极的生活态度始终是维护心血管健康的基础。让我们共同努力,培养良好的生活习惯,提高对心绞痛的认知,共同创造一个更加健康、幸福的社会。在关爱自己的同时,也为他人的心血管健康贡献一份力量。

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