地中海贫血（简称地贫）是一种遗传性贫血疾病，最早起源在欧洲的地中海地区，在我国南方也有较多分布。主要表现为红细胞生
成障碍和血红蛋白异常，患者体内的红细胞无法有效地携带氧气，导致身体各个部位缺氧。对于地贫患儿来说，输血是治疗疾病的重要
手段之一。下面，请跟着我一起来了解一下地贫患儿输血的重要性以及注意事项吧。
输血治疗的意义
为什么要输血治疗？输血的需求不能一概而论，并非所有地贫患者都需要输血。轻型地贫患者无需特殊治疗，做好日常监测及护理即可，一般对寿命的影响很小。而中间型与重型患者则需要输血治疗，输血治疗是许多中间型和重型地贫患儿赖以生存的手段。
维持生命活动 地贫患儿的红细胞数量和质量往往不足，无法满足身体对氧气的需求。定期输血可以补充红细胞，维持患儿的生命活动，确保他们能够正常生长和发育。
基础治疗 输血是地贫治疗的基础手段之一，为患儿提供了基本的生命支持。在地贫的综合治疗方案中，输血占据着重要地位，为其他治疗手段的实施提供了条件。
减轻症状 输血可以有效缓解地贫患儿的症状，如乏力、头晕、心悸等。通过提高血液中的红细胞数量，改善氧气供应，使患儿能够更好地应对日常生活和学习。
血制品的选择
血液充满了红细胞，因此看着是红色的。但是献血者全血里还带来不少献血者的白细胞，这些白细胞在进入患者体内后，有的会因“水土不服”而被患者免疫系统清除，有的也可以逃避“追捕”，在患者体内四处搞破坏，造成输血相关移植物抗宿主病。因此选择血细胞时应该注意。
输血时需要选择ABO 及Rh(D）血型相同的红细胞，大部分人Rh(D）血型为阳性，Rh(D）阴性血即人们常说的“熊猫血”。推
荐使用去白细胞悬浮红细胞，也就是去掉献血者血液中的白细胞，只留下红细胞。对有严重过敏反应者应选择洗涤红细胞，也就是健康血液除去全部血浆和90% 白细胞及血小板，避免应用血缘相关亲属的血液。
输血的时机
输血不像吃补品，也有副作用，不是想输就输，那么多久输一次呢？地贫患者在血红蛋白（Hb)<90g/L 时启动输血计划，每2~5 周输血1 次，每次输入红细胞0.5~1单位/10kg 体重。举个例子，体重60kg 的患者， 每次输入3~6 单位红细胞为宜。（1 单位红细胞指200ml 全血中提取的红细胞）血红蛋白需达到的目标输血后血红蛋白维持在90~140g/L 输血前血红蛋白不低于90~105g/L。
铁过载
日常生活中常听说“缺铁”这个词，缺铁性贫血患者还需要特别注意补铁。但对其他人来说，铁其实不是越多越好，过量的铁在人体内沉积也会造成危害，称为“ 铁过载”。那么红色的血， 输进身体，怎么就和黑灰色的铁有关系了呢？其实这是因为血红蛋白中含有铁离子，也就是说，输血在补充血红蛋白的同时，也是在变相的“ 补铁”， 但地贫患者并不缺铁，这些铁难以通过有效途径排出体内， 长年累月地沉积， 就会引起多种并发症， 导致器官结构、功能障碍， 需要特殊治疗来祛铁。
长期输血
血制品可能受到细菌、病毒或寄生虫污染，输入这样的血液，可能导致血源性感染。由于国家严格管控献血员资质和血液的各环节无菌化，输入一次血制品感染的概率极低，大概率不会出现问题。若长期持续输注，难以保证每次都无风险，因此长期输血的患者需要注意防范和筛查。输血后要密切观察患者的反应和症状，包括血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征的变化。同时，要定期进行相关检查，包括血常规、肝功能、肾功能等，以及定期的病情评估和随访。
结束语
总之，正确地实施输血治疗对于改善地中海贫血患儿的生活质量具有重要意义。家长和医护人员应充分了解输血的相关知识，密切配合，确保输血过程的安全性和有效性。同时，关注患儿的身体状况，及时发现并处理可能出现的不良反应，为患儿的健康保驾护航。
