从临床角度来说,造血干细胞移植是一 种通过替换身体中受损或者不正常的造血干 细胞的治疗方式,属于重建造血功能和免疫 功能的一种治疗方式。很多人对这一治疗方 式不了解,容易出现多种认识误区,遂本文 就围绕造血干细胞移植进行论述,向大家科 普相关的知识。
什么是造血干细胞移植
造血干细胞移植是一种治疗血液系统疾 病和免疫系统疾病的方法,在治疗过程中会 通过大剂量放化疗或者免疫抑制剂预处理, 清除患者体内的肿瘤细胞或者异常克隆细 胞,将患者自身或者他人提供的健康造血干 细胞移植到患者体内,重建正常的造血和免 疫系统功能,达到疾病治愈的目的。
造血干细胞是一类具有自我更新和分化 为多种血液细胞能力的细胞,包括红细胞、 白细胞和血小板。造血干细胞移植能够提高 患者的生活质量,有助于降低感染和出血的 风险,还能够减少抗生素和血制品的使用, 临床效果显著。在临床中选择这一治疗方法 的疾病包括急性白血病、淋巴瘤、多发性骨 髓瘤等,同时再生障碍性贫血、地中海贫血、 系统性红斑狼疮等患者也可以选择这一方法 进行治疗,对于大部分患者来说这一治疗方 法的效果显著,移植后能够恢复正常生活和 学习,但部分患者的效果不佳,因此这一治 疗方法的效果因人而异。
造血干细胞移植的步骤
移植前 造血干细胞移植是治疗血液疾 病的重要手段,针对适宜移植的患者,在开 展移植前患者通常需要接受高剂量的化疗或 者放疗,这样能够使得患者体内的异常造血 细胞得以清除,可以为新的造血干细胞提供 空间。
移植来源 造血干细胞移植可以是自体 也可以是供体,获取的来源较多,包括骨髓、 外周血和脐带血。骨髓移植是最早的移植办 法,主要是从供体的体内提取干细胞,然后 将其注入患者体内。
外周血移植则是临床中最常见的移植办 法,供体接受一种称为干细胞动员的过程, 这样能够增加外周血干细胞的数量。脐带血 移植则涉及使用保存在脐带血库中新生儿脐 带血中的干细胞。
移植过程 移植过程中需要将供体的造 血干细胞通过静脉的形式输送到患者的体 内,干细胞会进入患者的骨髓,开始逐渐分 化新的血液细胞。
这一过程并不是立刻见效的,而是需要 几周的时间,在此过程中为保障移植效果还 需要患者住在无菌病房中,接受抗生素和输 血等支持治疗。
] 移植后的监护 在完成移植后患者需要 住院一段时间,其中医生会对患者的移植情 况进行密切监护,患者在其中需要接受抗排 斥药物,这样能够有效防止供体干细胞被患 者的免疫系统攻击。
同时在移植后的一段时间中需要患者遵 循相应的恢复计划,并且定期检查和治疗, 以保障移植有效性。
移植后的护理 移植后的护理对保障移 植效果和恢复质量具有重要意义,因此在移 植后患者要遵循医生建议做好护理。预防感 染 移植后患者多会出现免疫力低下,容易 感染。因此,在护理中要注意保持个人卫生 和环境清洁,患者要勤洗手、洗澡,避免与 感冒等感染者接触。
营养支持 移植后的患者需要充足的营 养以促进身体恢复,所以在护理中要重视饮 食护理。日常饮食中要注重营养均衡,摄入 足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素 和矿物质,避免辛辣刺激等食物。
定期检查 在移植后患者需要定期检查 血常规,根据检查结果调整药物剂量。同时, 生活中要注意观察患者的精神状态、皮肤、 尿液等,及时发现并处理可能出现的并发症。
心理护理 造血干细胞移植是一个复杂 的过程,其中患者可能会出现焦虑、恐惧等 负面情绪,所以护理人员要关注患者的心理 状况,给予心理支持和安慰,帮助患者建立 信心,积极配合治疗。
康复锻炼 在病情稳定后,患者可根据医 生建议逐渐进行康复锻炼,以提高身体素质。 以上即为造血干细胞移植的相关知识, 希望能够帮助到大家。