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2024-04-18 总第833期
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总第833期

发布时间:2024-04-18

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患了“宫颈糜烂”怎么办

发布时间:2024-04-18来源:《医师报》作者: 中山大学附属第一医院广西医院 吴杰杰 覃金莲  阅读: 5506  【发表证书】

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     宫颈糜烂是生育期女性群体常见妇科疾 病之一,和 HPV 感染存在着紧密的联系,可引 起分泌物过多,接触性出血等,给广大女性患 者身心健康以及生活质量带来干扰。对此展开 积极有效的治疗和护理来改善相关病症是至 关重要的。 

    危害 若是宫颈糜烂未得到及时的治疗, 或者治疗不彻底,会引起各种并发症出现。病 菌会侵入到子宫内部,进而导致子宫内膜炎出 现,可通过宫旁韧带、淋巴管蔓延引起慢性盆 腔炎;当炎症累及到膀胱三角区,可引起泌尿 系统疾病,上述均是由宫颈糜烂引起的并发 症。不孕是宫颈糜烂严重的危害性之一,患者 出现该病,显著增加宫颈分泌物,且分泌中存 在大量的白细胞,对精子具有强烈的杀伤力, 影响受孕。对此,一旦出现宫颈糜烂,需要及 时治疗,以免错过最佳的治疗时期,将会导致 久治不愈。

     治疗原则 由于多数宫颈糜烂患者合并 细菌、病毒或衣原体感染,对此治疗先控制感 染,待感染治愈后,在依据病情严重程度治疗 宫颈糜烂。现阶段,对于治疗宫颈糜烂采取阴 道用药以及物理方法。其中阴道用药多采取中 药或中药与抗生素的混合制剂,操作简单、无 创等,且能够起到清热燥湿、消肿止痛以及活 血生肌等作用,这种方式利于改善轻度宫颈糜 烂者。对于中度、重度者医生建议物理治疗。 微波治疗是一种物理疗法,用微波对组织产生 的热效应使组织蛋白凝固,起到烧灼、凝固及 止血的目的,这种治疗方式的治愈率较高,可 在很大程度上保留女性生育功能。但是需要注 意的是微波治疗后,患者会长期出现大量的阴 道排液,在一定程度上打消患者选择这种方式 治疗的想法,且其与激光治疗一样 , 宫颈的 创面愈合时间较长,大约需要两个月左右。 

    若是上述方式不见效,建议选择手术治疗, 利于改善宫颈肥大,或糜烂面深而广,且累及 宫颈管者,对于手术治疗者,通常建议宫颈锥 切术或全子宫切除术。不过选择手术治疗者人 数偏少,多数和术后影响生育功能有关。随着 近年来微创术式的完善和发展,射频消融技术 是通过 B 超引导可有选择的针对病灶进行治疗 而不伤及周围正常组织 , 无疤痕形成把真正意义 上的微创安全治疗原理变为现实。射频消融技 术是一种无烟、无毒、无辐射的妇科疾病绿色 治疗新技术 , 不会引起宫颈粘连 , 不影响女性生 育 , 会产生任何后遗症。这种术式和常规术式相 比,无需住院随治随走,在减少住院费用的同时, 还可将恢复、治疗期缩短一半,这大大减轻了 患者的经济负担。

   护理措施 在日饮食尽可能避免辛辣、油腻 以及刺激性食物,比如辣椒、大葱、蒜、姜等, 同时还要限制羊肉、虾、蟹等发物,桂圆、大枣、 阿胶也不要食用。这类患者饮食以清淡、富含蛋 白质、维生素的食物为主,多进食新鲜蔬果,可 补充机体所需要的营养物质,且遵循少食多餐的 原则。可以给患者提供一些食疗辅助治疗方法, 有效增强患者的体质,提高免疫力,提高治疗效 果,如炖服乌骨鸡 ; 羊肉、 当归、生姜用文火 炖汤;瘦猪肉、金针菜、当归共同烧食等等。众 所周知,长期久坐可引起血液循环障碍,不利于 患者身心健康,但更加重要的是,长时间久坐的 妇女会阴部透气不良,血液循环受阻,也比较容 易发生感染。多数女性患者在出现阴道不适时, 第一想法到药店买阴道洗液回来用,可是频繁清 洁阴道,会破坏阴道内部环境,进而增加患上宫 颈糜烂的发生率。多数女性患者存在使用护垫习 惯,认为护垫可避免阴部和内裤的直接接触,有 助于保持阴部环境清洁。这种想法是很错误的, 因为长期使用护垫,容易使阴部透气不良而致感 染。 所以, 推荐最好只在月经将净或月经将至 的短期内用护垫。护理人员采取发放知识手册、 视频播放等形式,向患者普及宫颈糜烂的发病因 素、治疗手段、操作流程、注意事项等,消除患 者内心顾虑,确保患者以最好的状态接受治疗。 对于情绪波动过大的患者,护理人员指导其进行 腹式呼吸及全身放松疗法,以此来平复激烈的情 绪。同时指导患者改正不良生活习惯,注意阴道 卫生,勤洗勤换贴身衣物;嘱咐患者在护理期间, 不可行房事。

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