坐轮椅的患者。部分骨科患者，治疗后需要 卧床或是利用轮椅出行一段时间，卧床或是轮 椅出行的患者，往往是疾病比较严重的患者， 比如进行了手术治疗的骨折患者、关节功能出 现了障碍的患者等。这类型的患者在康复过程 中，容易出现压疮的并发症，压疮的症状主要 表现为皮肤瘙痒、红肿、糜烂等，不仅给患者 带来不适，还有可能引发感染，加重患者骨科 疾病的症状，影响患者的康复效果，延长患者 的康复过程。那么对于骨科患者来说，怎样护 理才能预防压疮呢？下文将为你解答。

                                                                         压疮发生的原因及好发部位

    压疮发生的原因 压疮又称为压力性损 伤，造成压疮的原因主要跟压力有关。长时 间卧床或是坐轮椅的患者，与床或是轮椅接 触部位的皮肤和组织长期受到压迫，不仅如 此，压迫部位还存在空气流通不佳、皮肤与 衣物不断摩擦等问题，最终导致压迫部位的 皮肤或是组织出现损伤。压疮初期的症状以 红斑、疼痛为主，病情发展后会出现皮肤破 损成溃疡或水疱的症状，最后损伤累及皮下 脂肪，出现骨骼、肌腱或肌肉外露等症状， 如果形成坏疽，发生继发感染有可能引发败 血症，给患者的生命安全造成威胁。压疮虽 然不是皮肤的原发性疾病，但是对于长时间 卧床或是坐轮椅的患者而言，压疮具有发病 率高、病程发展速度快、治愈较为困难以及 容易复发等特点。

    压疮的好发部位 压疮好发的部位主要 是骨突出的部位，具体有以下几个部位：第 一，仰卧位的枕部、肩胛部、骶尾部和坐骨 结节等部位，容易出现压疮。第二，侧卧位 股骨大转子部位。第三，俯卧位的额部、下 颌部、双肩部和膝关节等部位。

                                                                      骨科护理如何预防发生压疮 

    避免身体的局部组织长期受压 为了避免 身体的局部组织长期受压，在对患者进行护理 时需要做到以下几点：第一，定期翻身，翻身 间隔的时间不能过长，最长 2 小时，必要时每 隔一个小时就翻一次身。第二，采取措施保护 骨骼隆突处，对身体的空隙处进行支持，保护 和支持的材料可以选择减压垫或使用新型敷 料。第三，对于使用了石膏、绷带或是夹板固 定的患者，需要定时更换石膏、绷带或是夹板， 同时做好患处的清洁卫生。第四，对患者进行 压力风险的评估，压力风险评估可以对患者出 现压疮的概率进行初步的评估，评估的内容涉 及患者的年龄、体重、皮肤状况、病情等。 

    尽量避免摩擦容易发生压疮的部位 避 免摩擦需要做到以下几点：第一，帮助患者 翻身时需要轻柔，避免推拉患者。第二，更 换床单时要注意抬起患者，不要在患者还在 床上的时候拉扯床单。第三，使用便器时要 注意，不要硬塞、硬拉。第四，患者在半卧 位或是坐位的时候，要固定好患者，避免患 者出现身体下滑的状况。

    做好皮肤的护理 皮肤护理要做到以下几 点：第一，每天都需要用温水清洁皮肤，清洁 后及时擦干，保持皮肤干爽。第二，每天都要 检查患者的皮肤。第三，患者的贴身衣服或是 床上用品尽量使用纯棉的，不要使用塑料或是 橡胶等不透气的材料。第四，患者的衣物和床 品要经常更换，保持床品的整洁、平整。第五， 对于出汗较多或是长期卧床的患者，患者出汗 后要及时擦洗干净出汗的部位。

    做好营养支持 营养支持包括饮食支持 和必要的营养素支持。饮食方面需要注意： 第一，多摄入优质蛋白，补充足够的维生素 和膳食纤维，不要进食过饱，以免出现消化 不良的症状。第二，不要吃辛辣油腻的食物， 饮食要均衡。第三，如果患者出现了贫血或 是低蛋白血症，需要在医生的指导下进行营 养素支持或是药物治疗。第四，控制好患者 的血糖，血糖过高容易引发压疮。

    做好心理的护理 护理人员应跟患者及 其家属普及压疮的相关知识，让患者及家属 意识到压疮的严重性，在患者康复过程中， 能够做好患者的皮肤护理，保持患者皮肤的 干爽清洁。此外，家属还需多鼓励患者，当 患者出现不良情绪时，及时帮助患者舒缓情 绪，放松心情。