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2024-04-18 总第833期
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总第833期

发布时间:2024-04-18

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妊娠期高血压发病机制、治疗及预防护理措施

发布时间:2024-04-18来源:《医师报》作者: 广州市天河区林和街道社区卫生服务中心 徐敏旋  阅读: 7222  【发表证书】

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    妊娠期高血压疾病严重威胁母儿健康和 安全,是产科常见的并发症,也是孕产妇死亡 的重要原因之一。妊娠期高血压主要是指在妊 娠 20 周以后,孕妇的血压水平显著升高,还 会伴随蛋白尿以及水肿等症状。若病情严重, 还会出现恶心呕吐、胸闷、头痛、头晕等症 状。妊娠期高血压是由于多种因素影响导致的 疾病,发病机制比较复杂,在治疗中主要应用 镇静、降压、解痉、利尿等治疗。在孕妇妊娠 后,需要重视妊娠期高血压的预防护理措施, 积极保持轻松愉悦的情绪,充足的睡眠,补充 钙剂以及铁剂,多摄入维生素以及蛋白质,进 而控制好血压水平。

                                                                                     妊娠期高血压的发病机制 

    免疫平衡失调 妊娠期高血压的发生与孕 妇的免疫平衡失调具有重要的关系。在怀孕 后,孕妇的免疫系统如果对胎盘以及胎儿出现 过度的反应,很容易造成胎盘的缺氧、缺血 等症状,进而会释放大量的氧化产物以及炎 性因子,最终会造成血压升高,造成血管痉挛。

   遗传因素 妊娠高血压的孕妇在直系亲 属中往往存在类似的病史,存在母系遗传倾 向。目前研究中认为遗传规律为多基因遗传、 常染色体隐性遗传、胚胎发育中基因突变等。

    营养因素 在妊娠过程中,产妇若缺乏 某些营养素,如钙、镁、锌、硒等,也可能 导致妊娠期高血压的发生。

   血管内皮细胞损伤 在妊娠中,孕妇会增 加氧化应激反应,进而产生大量的自由基和 活性氧簇,这些物质会对血管内皮细胞造成 攻击作用,进而造成血管内皮细胞损伤。在 血管内皮细胞损伤后,会影响血管壁的完整 性,还会影响血管通透性,进而造成血压升高。

                                                                                      妊娠期高血压的治疗措施 

   一般治疗 孕妇病情较轻时,可以使用 一般治疗,主要通过调节饮食、休息等,此 外还可应用解痉以及镇静药物治疗。饮食应 该以低盐、低脂、高蛋白、高维生素为主, 避免过度摄入热量和脂肪。还需要定期进行 产检,监测血压和胎儿的生长情况。

    降压治疗 若达到中度甚至重度的妊娠 期高血压,须进行降压治疗,预防心脑血管 疾病、子痫等并发症发生。在降压治疗中, 需严格按照医嘱进行治疗,其中盐酸拉贝洛 尔应用较多,能够降低血压、减慢心率、抑 制心肌收缩力和减少心排血量。

     终止妊娠 若病情非常严重,已经对母 婴安全造成较大威胁,需要及时终止妊娠, 保护孕妇生命安全。 

                                                                                          预防护理措施

    定期产检 在妊娠后,孕妇需定期进行 产检,能够及时了解自身和胎儿的健康状况。 若发生妊娠期高血压,也能够及时发现,及 时治疗,预防病情加重。 

    健康饮食 孕妇需要形成健康饮食的习 惯,注意多摄入维生素、蛋白质以及各种矿 物质,限制高热量、高脂肪的食物摄入。还 需要注意补充钙、镁、锌、硒等营养素,预 防妊娠期高血压的发生。 

    保持规律作息 在妊娠过程中,孕妇需 要保持充足的睡眠,避免出现过大的情绪波 动以及过度劳累的情况发生,有利于预防妊 娠期高血压的发生。

    适当运动 在妊娠后进行适当运动,有 利于加快新陈代谢,促进血液循环,还能够 防止妊娠高血压的发生。孕妇需选择合适的 运动方法,根据自身体质,确定运动强度以 及运动时间,不要剧烈运动,产生疲惫感。

    保持良好的心态 孕妇需要积极调节自 身的心态,保持愉快的情绪,进而调节免疫 系统功能以及内分泌系统,进而预防妊娠期 高血压的发生。孕妇可以通过听音乐、看一 些小说等习惯的方式,放松情绪。

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