“医学影像”顾名思义,是借助于 现代科技的成像方法和技术,通过不同 设备,呈现出一张或数张“胶片”。恰 恰是这些“胶片”,显示出需观察部位 的解剖或病变情况,因而成为帮助医生 进行病情判断的重要“参谋”和“助手”。
CT 是如何诊断人体疾病
CT 是利用 X 线的穿透性穿过人体组 织,由探测器去接收这些信号,最后计 算机对这些信号和能量进行处理,从而 得到有密度差异图像的影像学检查技术。 由于不同组织和器官以及病变的密度不 同,在 CT 图像上表现为黑、白、灰不 同的颜色,从而区分正常结构和病变, 用于疾病的诊断。
什么病可以做 CT 检查
除了毛发和指(趾)甲,CT 几乎可 以应用于全身各部位疾病的检查。下面 列举了 CT 可应用的检查部位与疾病。
脑部 外伤、肿瘤、先天性畸形、感 染性疾病、脑积水、代谢性疾病、脑血 管病和脱髓鞘疾病等。
五官及颈部 眶内炎症、眼格氏病、 眶内肿瘤、眼眶外伤及眶内异物;外耳、 中耳、内耳先天性畸形,颞骨外伤、耳 硬化症、中耳炎症、颈动脉球瘤;鼻窦 炎、鼻窦囊肿及息肉,鼻窦及鼻咽部肿 瘤、喉癌、涎腺肿瘤与炎症;颈部肿瘤、 甲状腺肿瘤及甲状旁腺肿瘤等。
胸部 肺炎、肺结核、肺部肿瘤、 结节病,胸部外伤,肺血管病,肺囊肿、 肺隔离症;纵隔肿瘤,大血管性病变, 冠状动脉病变,心包病变,胸腔积液, 胸膜肿瘤等。
腹部与盆腔 肝、胆、脾、胰腺、肾、 肾上腺、膀胱、子宫、卵巢、前列腺、精囊、 胃肠道和胆道等器官的良恶性肿瘤,感 染性疾病,外伤,先天性病变;肝硬化, 胆道、泌尿系统结石,梗阻性黄疸的原因、 胆总管囊肿等。
骨骼与肌肉 骨脓肿、骨结核、骨折、 肌骨系统肿瘤与外伤等。
CT 检查对人体有危害
CT 检查与 X 线检查一样,主要危害 是电离辐射,一般情况下常规的医用放 射线检查对人体的危害不大,但如果滥 用 CT 检查将导致患者接受较大剂量的 X 线辐射,有可能导致人体染色体畸变, 增加患癌风险。
CT 检查时该注意哪些问题
CT 检查应用中存在一定射线损害, 所以对于孕妇和儿童除非病情需要,通 常是不考虑进行 CT 检查的。针对病情危 重的抢救患者,通常也是不给予 CT 检查 的。在进行 CT 检查时应该摘掉佩戴的金 属饰物,并尽可能穿着棉质衣物。在 CT 检查过程中通常家属是不可以陪伴在一 旁的,然而老年人以及儿童等群体进行 CT 检查时需要家属陪同,防止发生意外 情况,在接受 CT 检查中患者应维持身体 不动以免影响检查结果。
进行胸部、腹部和盆腔等 CT 检查中 也应该特别注意,例如胸部检查中应保 持吸气屏气并严格依据语音提示进行配 合。接受上腹部检查前需要至少空腹 4 小时,并准备 1000 ml 水在检查前饮用, 在检查期间要严格依据提示和指令进行 吸气与闭气,在接受盆腔 CT 扫描的过程 中需要提前憋尿。接受 CT 增强扫描检查 时医护人员会为患者注射碘对比剂,虽 然现在使用的非离子型碘对比剂安全性 很高,然而仍有极个别的患者可能发生 过敏反应,所以检查之前需要仔细询问 患者的过敏史并做过敏试验,检查后需 要留观 30 min,观察患者有无过敏反应 发生,同时可以适量增加饮水,帮助对 比剂代谢。另外,甲状腺功能亢进、严 重肾功能不全以及正在服用二甲双胍的 糖尿病患者暂时不宜做 CT 增强扫描,以 免造成不良后果。