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2023-10-26 总第810期
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总第810期

发布时间:2023-10-26

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多囊卵巢综合征的主要表现

发布时间:2023-10-26来源:《医师报》作者:广东省深圳厚德医院 谷秀娟  阅读: 5273  【发表证书】

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     多囊卵巢综合征是一种以卵泡发育障碍 为主要表现的疾病,具有多症状与多病因两 项特点,常见症状是月经稀发、闭经、肥胖、 不孕、高雄激素血症、反复性流产、糖耐量 异常、高血压、妊娠期糖尿病等。鉴于患者 的卵巢功能、激素水平异常,所以怀孕难度 较大,怀孕后更容易出现流产现象。即便患 者顺利怀孕,相较于身体健康孕妇,更容易 发生妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等多种妊 娠合并症。一旦怀疑自己发生多囊卵巢综合 征,需第一时间前往医院就诊,积极治疗疾病, 尽可能降低疾病对自身健康造成的不利影响, 为日后健康的家庭生活奠定良好的基础。 

                                                                         多囊卵巢综合征的危害

     发生多囊卵巢综合征后,患者看起来有 很多卵泡,但是并不排卵,好比葡萄藤上挂 了一串葡萄,但就是不熟。若及时进行促排 卵治疗,可能会迅速成熟几十个,诱发卵巢 过度刺激综合征。很多人并未认识到这一疾 病的危害,但决不能轻视这一疾病。疾病一 旦发生,轻则恶心呕吐、腹胀腹痛,重则胸 水腹水、栓塞、血栓,病情严重时还会死亡。 在自然情况下,卵巢过度刺激征基本不会发 生,但在促排卵之后,卵巢过度刺激综合征 则有很高概率发生。多数正规医院的生殖科 医生比较负责,会在积极治疗疾病、促进患 者排卵的同时,利用一系列手段降低卵巢过 度刺激综合征的发生风险。

                                                                      多囊卵巢综合征的常见症状是什么

     月经异常 主要表现是月经稀少和闭经, 少数患者会发生功能性子宫出血。该病多在 青春期发生,主要表现是初潮后存在不规则 月经,有时存在痛经现象。

     多毛 比较常见,有 69%的患者存在该 症状。患者受雄激素水平升高影响,可见上 唇部位、下颌部位、胸部、背部、腹正中部 位、大腿上、肛周毛发旺盛、增粗、增多, 但多毛严重程度和患者的雄激素水平并不成 比例,受雌激素、毛囊的雄激素敏感性等因 素影响。部分患者同时伴有面部皮脂分泌过 多、痤疮、阴蒂肥大、声音低粗等症状,有 时还会有喉结等多种男性化征象出现。

     不孕 这是比较严重的症状,和患者长 期不排卵相关。部分患者偶发性排卵、流产, 发生概率较大,高达 74%。

     肥胖 体重指数大多超标,达到肥胖阶 段,主要胖上半身,从青春期开始发胖,伴 随着年龄增长体重逐步增加。

     卵巢增大 部分患者是在进行妇科检查 时发现卵巢增大,触及卵巢感觉质地坚韧, 大多需要进行辅助检查,才能确定是否发生 卵巢增大。 

    雌激素作用 患者的雌激素作用大多良 好,检查时发现宫颈黏液含量较多、持续,大 量雌激素会促使内膜增生过快,甚至发生癌变。 

                                                                        多囊卵巢综合征的干预方式

     生活干预 调整生活方式,是有效治疗 疾病、改善症状体征的根本。有一半及以上 的多囊卵巢综合征患者存在超重或肥胖,所 以他们发生肥胖相关并发症的风险比较高。 若能适当控制体重,无疑可降低心血管疾病 与代谢性疾病的发生风险,还可降低高雄激 素水平,有效改善月经状态。患者需调整饮食, 尽量低热量饮食,调整日常饮食结构,转变 饮食习惯,尽量戒烟戒酒,增加体育活动量。 其中瑜伽锻炼可活动全身,减重效果比较理 想,也是患者比较青睐的一类运动方法。 

    积极治疗 多囊卵巢综合征可诱发一系 列不适症状,患者需尽快前往医院就诊,遵 照医嘱进行治疗,积极改善一系列症状。多 数患者存在月经不规律现象,这是患者就诊 的主要原因,患者需结合医嘱,通过药物及 生活习惯,调整月经周期,让月经变得规律。 多数患者存在高雄激素血症,所以有痤疮及 多毛等症状,及时遵医嘱口服药物可抑制雄 激素产生,降低雄激素水平。必要时腹腔镜 下卵巢打孔术,可获得很高的妊娠率,但有 引起盆腔粘连或者卵巢功能低下的可能。

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