糖尿病是一组由多种病因引起的慢性高 血糖为特征的代谢性疾病，主要是由于胰岛 素分泌缺陷和（或）胰岛素作用缺陷引起。 糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、 多食、多尿、体重下降。长期高血糖可引起 糖脂代谢紊乱，从而引起较多的急慢性并发 症，例如糖尿病酮症酸中毒、糖尿病视网膜 病变、糖尿病肾病等，对于人体健康有着较 大的影响，需要引起重视。

                                                                             糖尿病的主要原因 

     根据世界卫生组织糖尿病专家委员会提出 的分型标准，目前糖尿病分类主要为以下四种： 

      1 型糖尿病 1 型糖尿病又可以分为免疫 介导的 1 型糖尿病以及特发性 1 型糖尿病。 1 型糖尿病通常是自身免疫性疾病，主要是 遗传、环境因素的共同作用引起，遗传因素 是不可控因素，而常见的环境因素有病毒感 染、化学毒物、饮食等因素。当环境因素作 用于具有遗传易感性的患者，激活患者体内 T 淋巴细胞，引起一系列自体免疫反应，导 致胰岛 β 细胞破坏、功能障碍，使得胰岛 素分泌不足，最终导致 1 型糖尿病的发生。 1 型糖尿病可发生于任何年龄段人群，通常 发生于 15~30 岁人群中。1 型糖尿病在糖尿 病患者中的所占比重较低，约为 5%。

       2 型糖尿病 2 型糖尿病主要是以胰岛素 抵抗为主伴随胰岛素进行性分泌不足，或者 是胰岛素进行性分泌不足伴随胰岛素抵抗。 2 型糖尿病也通常是遗传、环境因素的共同 作用引起，常见的环境因素包括不良生活方 式、肥胖、体力活动不足、化学毒物等。目 前临床研究发现，胰岛 β 细胞功能缺陷引 起胰岛素缺乏以及胰岛素抵抗，是引起 2 型 糖尿病的主要原因。胰岛素抵抗会导致胰岛 素作用组织对于胰岛素的敏感性下降，同时 还有部分患者出现胰岛 α 细胞功能异常、 肠促胰素分泌异常等情况。2 型糖尿病则多 发生于成年人，尤其是 40 岁以上人群。 

      特殊类型糖尿病 一些环境、遗传因素 引起的高血糖状态，例如胰岛 β 细胞功能 基因缺陷引起的成年发病型糖尿病、线粒体 基因突变糖尿病；胰岛素作用基因缺陷会引 起 A 型胰岛素抵抗、Rabson-Mendenhall 综 合征、脂肪萎缩型糖尿病等。 

       妊娠期糖尿病 妊娠期糖尿病是指妊娠 期发生糖代谢异常，不包括妊娠前发生的糖 尿病。如果是妊娠期发生的糖尿病，被称为 糖尿病合并妊娠。妊娠期糖尿病的发生与妊 娠之后孕妇体内激素变化有关，一般在分娩 之后，血糖会恢复正常水平，但是此类女性 在未来发生 2 型糖尿病的风险升高，因此妊 娠期糖尿病患者需要在产后的 1~3 个月进 行糖尿病筛查，并定期随访。 

                                                                           保持良好生活习惯 降低糖尿病发生率 

     养成健康生活方式 要想预防糖尿病的发 生，首先需要养成健康的生活方式，包括健康 饮食，合理控制摄入热量；要多吃蔬菜水果， 不能挑食偏食，食物选择要多样化，做到荤素 搭配；不要暴饮暴食，可以少食多餐，定时定 量用餐；世界卫生组织提倡高膳食纤维饮食， 多吃燕麦、玉米等粗粮，还可以多吃海带、魔芋、 菌类等富含膳食纤维的食物，在食物烹饪上， 要尽量选择凉拌、水煮、清蒸等方式烹饪的食 物；适当运动，有助于锻炼身体，提高机体的 免疫力，在休闲之余可以多到户外运动，进行 打羽毛球、跳广场舞等活动；合理控制体重， 尤其是超重肥胖人群，要健康饮食、多运动， 降低体重，从而避免高血压、高血脂的发生； 戒烟戒酒，少熬夜，保持规律的作息。 

    定期体检 健康体检是我们了解身体健 康的重要方式。对于糖尿病高危人群，例如 糖尿病家族史、年龄≥ 45 岁、超重肥胖、 高血压、多囊卵巢综合征的妇女，应该定期 进行糖尿病筛查，可以采用建议糖耐量检查， 主要包括空腹血糖以及 75 g 无水葡萄糖 2h 筛查。如果发现糖耐量受损或者是空腹血糖 受损，应该尽早进行干预。防治糖尿病的重 点在于有效控制好血糖、血压，纠正不良生 活习惯，控制体重，避免各种危险因素的影 响，从而降低糖尿病的发生率。