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2023-10-26 总第810期
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总第810期

发布时间:2023-10-26

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科学防治 , 从“足”开始 ——糖尿病足科普

发布时间:2023-10-26来源:《医师报》作者:广东省普宁市人民医院 詹添福  阅读: 6013  【发表证书】

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    糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,而 其并发症之一——糖尿病足,却常常被忽视。糖 尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,不仅严 重影响生活质量,还可能导致严重的并发症,甚 至危及生命。本文将为您详细介绍糖尿病足,以 及如何科学防治,从“足”开始呵护健康。

                                                                                   糖尿病足是什么

     糖尿病足是一种严重的并发症,常发生于 患有糖尿病的个体身上。糖尿病足是由于长期 高血糖对神经和血管造成损害,从而导致足部 神经病变、血液循环障碍以及免疫功能下降, 进而引发的一系列足部问题。

     高血糖对神经的损害称为糖尿病神经病变, 造成神经末梢感觉麻木、刺痛、疼痛的异常感觉, 使得患者容易忽视足部的损伤。同时,高血糖 也会导致微小血管损伤,降低足部的血液供应, 使足部伤口易受感染,溃疡和坏疽发展较快。

                                                                                   糖尿病足的症状

     糖尿病足是一种严重的并发症,其症状可 能包括以下方面:

     神经病变引起的疼痛和麻木 长期高血糖 会损害神经,尤其是末梢神经,导致足部出现 麻木、刺痛、疼痛等异常感觉。患者可能会感 到脚底像是踩在棉花上或者针刺般的痛苦感。 这种感觉异常可能会让患者对足部的损伤和疼 痛失去敏感,从而延误治疗。 

     血管损伤引起的难以愈合的溃疡 高血糖导 致血管内皮损伤,使血液循环受阻,足部供氧不 足。当足部受伤时,由于血液循环不良,伤口愈 合缓慢,甚至可能出现难以愈合的溃疡。这些溃 疡通常出现在足底、脚趾间等易受压力的部位。

    感染 高血糖会影响免疫系统的功能,使 足部的免疫力下降,容易受到外界病原体的侵 袭。溃疡和受伤的皮肤更容易受到细菌和真菌 的感染,引发炎症和化脓。

     坏疽 如果溃疡不及时得到有效的治疗, 感染可能会蔓延至更深层的组织,导致坏疽的 发生。坏疽是组织死亡的结果,可能需要进行 截肢手术,严重威胁患者的生命。 

    关节炎 部分糖尿病患者可能出现足部关 节炎,导致关节疼痛、肿胀和运动受限。

     脚背突出的骨头(梭状足) 高血糖可能 导致足部关节畸形,使脚背的骨头突出,容易 与鞋子摩擦,造成皮肤破损。

    夜间疼痛加重 一些糖尿病足患者在夜间 容易感到足部疼痛加重,可能与神经病变在夜 间的影响有关。 

                                                                             如何科学防治糖尿病足 

     血糖控制 高血糖是导致糖尿病足的主要 因素之一。保持稳定的血糖水平是防治糖尿病 足的首要任务。遵循医生的建议,按时服用降 糖药物或注射胰岛素,合理控制饮食,避免暴 饮暴食,以及定期监测血糖水平,都是有效的 方法。

    足部护理 定期检查足部,注意足部的皮 肤变化,保持足部干燥和清洁,避免长时间浸 泡在水中。轻轻擦拭足部,特别是足趾之间, 以防止细菌滋生。切勿使用热水袋、暖水袋等 可能导致烫伤的物品。 

    合理饮食 饮食调整有助于控制血糖和体 重。选择低糖、低脂、高纤维的食物,避免食 用过多的高糖食物和高嘌呤食物。饮食要均衡, 分餐进食,避免过度摄入。 

    定期检查 定期到医院进行全面的糖尿病 检查,特别关注足部的情况。定期检查血糖、 血压、血脂等指标,及时发现问题并进行干预。 

    戒烟限酒 戒烟限酒有助于改善血管状况, 减少血管损伤的风险,同时也有利于全身的健康。 

    穿戴合适的鞋袜 选择合适的鞋袜,避免穿高 跟鞋和尖头鞋,以及过紧的袜子。鞋子应有足够 的宽度和合适的鞋底,可以减少足部受压和磨损。 

    足部保暖 冬季注意保暖,避免脚部长时 间暴露在寒冷环境中,防止血管收缩和血液循 环受限。

     定期足部护理 如果足部出现异常,如麻 木、疼痛、皮肤损伤等,应及时就医进行专业 足部护理,避免问题恶化。

     合理锻炼 适度的锻炼有助于促进血液循 环和血糖控制。但要避免过度疲劳和受伤,选 择适合自己的运动方式,如散步、游泳、瑜伽等。 糖尿病足是糖尿病的严重并发症,但通过 科学的防治,我们可以从“足”开始呵护健康。 

    合理控制血糖,细心呵护足部,保持健康的饮 食和生活习惯,是防治糖尿病足的关键。如果 您是糖尿病患者,务必及早关注足部健康,与 医生密切合作,共同防范糖尿病足的风险。

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