高血压现在已经成为现代人常见病，也 是很多人都担心的问题。有关高血压的相关 咨询日益增多，其中一部分咨询比较特殊。 网友小 A 询问：“我爸爸高血压，最近一次 血压检查是 150/116 mmHg，我妈妈也高血 压，最近一次血压检查是 148/112 mmHg， 所以我很快是不是要高血压了。”医生回复： “你父母高血压的话，你发生高血压的概率 会升高，但如果你一直健康生活、健康作息 的话，发生高血压的概率会很低。”

     网友小 B 提问：“我爸爸、爷爷、叔叔 都高血压，我会不会发生高血压，高血压是 不是会遗传？”医生回复：“如果你妈妈没 有高血压的话，你个人生活作息良好的话， 你发生高血压的概率不超过 30％。”根据上 述问答，我们知道，高血压不会遗传，但是 会升高下一代的高血压发生概率。但是，有 很多高血压患者确确实实是具有典型的家族 性特点，比如一家四口（父母儿女）全都高 血压，这又是为什么呢？

     遗传因素 高血压存在一定的遗传倾向， 但并不绝对。若双方父母都没有高血压，子 女发生高血压的概率是 3％；若双方父母中 的一方有高血压，子女发生高血压的概率是 28％；若双方父母都有高血压，子女发生高 血压的概率是 46％。 

     年龄因素 高血压发病和人类年龄存在密 切关系，高血压的发生率会跟随人类年龄升高 而逐步升高，其中老年人是高血压高发患者。 我国最新一项研究资料表明，18~24 岁成年 人的高血压发生率最低，仅有 9.7％；35~44 岁成年人的高血压发病率其次，是 26.7％； 45~54 岁成年人的高血压发病率再次，是 42.1％；55~64岁成年人的高血压发病率再次， 是 57.1％；65~74 岁成年人的高血压发病率 再次，是 68.9％；75 岁及以上老年人的高血 压发生率最高，是 72.8％，也就是说 10 个老 年人里，有 7 个或 8 个发生高血压。 

     钠盐因素 钠盐是我们日常生活中不可 缺少的一项营养物质，但对摄入量有严格要 求。若患者存在钠盐摄入量超标现象，则会 促进血管平滑肌肿胀，令血管腔变细，增加 外周血管阻力，增加外周血管容量，加重人 类的心脏负担和肾脏负担，继而导致患者发 生肾排钠障碍，增加容量负荷，升高血压水 平。有一项针对我国人民的调查研究显示， 成年人膳食的钠盐摄入量每升高 2 g/ 天，收 缩压会升高 20，舒张压会升高 12。

      高血脂 高血脂也是一项常见慢性病，更 是导致高血压发生的主要原因。人体若长期处 于高血脂状态，则会导致人体中的总脂肪含量 升高，增加氧气的摄入量以及输送量，这一过 程会导致患者的心排出量加重，最终增加周围 阻力、血容量，并导致血压水平持续升高。再 者，长期处于高血脂状态，会对患者的糖代谢 造成直接影响，令人体出现糖耐量异常现象与 高胰岛素血症，这两项病理变化是促进原发性 高血压发生、发展的主要原因。 

     高血糖 长期处于高血糖状态会形成糖 尿病，糖尿病是导致高血压发生的独立危险 因素。长期处于高血糖状态，会直接损伤患 者的动脉内膜，继而增厚患者的血管壁，降 低血管弹性，升高血管阻力。糖尿病会对人 体肾功能造成影响，继而导致肾脏损害，降 低肾脏的调节血压功能，最终形成高血压。 糖尿病患者存在胰岛素抵抗现象，这也是高 血压发生的主要机制之一。最新调查结果显 示，我国高血压患者中有一半及以上同时存 在糖代谢异常，我国糖尿病患者中有 60％及 以上合并高血压疾病。 

      吸烟 以往临床并未认识到吸烟、喝酒 这两项不健康行为对高血压发生、发展的影 响。伴随着临床对高血压疾病认识的加深， 有关高血压的研究增多，高血压和吸烟、高 血压和饮酒的关系，成为临床重点研究问题。 现今已经确定，吸烟是导致高血压发生的主 要危险因素，和不吸烟人群比较，吸烟人群 发生高血压的概率增加 1~2 倍，主要因为 吸烟会损伤血管内皮功能、激活炎症反应、 促进氧化应激、增厚血管壁内膜、改变血管 弹性、促使小血管痉挛等。

     如今已经确定，饮酒是导致高血压发生 的主要危险因素，经常饮酒者的高血压发生 率明显高于不饮酒者。

    综上可知，高血压存在一定遗传影响， 但不属于遗传疾病。