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2024-04-11 总第832期
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总第832期

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宝宝吞咽障碍要重视 正确照护看这里!

发布时间:2024-04-11来源:《医师报》作者:深圳市儿童医院 孟凡玲 刘艳青  阅读: 5720  【发表证书】

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    当宝宝在进食或吞咽时遇到困难,家 长往往感到担忧。吞咽障碍不仅影响婴儿 的营养摄入,还可能引起其他健康问题。 本文将提供一些关于宝宝吞咽障碍的基本 信息和照护建议。 

                                                                                     吞咽障碍的常见原因 

    宝宝吞咽障碍的常见原因包括发育延 迟(如早产、发育迟缓、神经发育障碍), 解剖结构异常(如唇腭裂、口腔结构问题), 以及神经肌肉疾病(如颅内出血、颅内术 后、脑瘫、肌营养不良症、唐氏综合征等)。 这些因素影响婴儿的吞咽功能,需要家长 和医疗专业人员的注意和适当干预。 

                                                                                      识别吞咽障碍的症状

     宝宝的吞咽障碍可能不容易立即被识 别,因为宝宝无法直接表达他们的不适。 以下是一些常见的吞咽障碍症状,家长和 照护者应留意这些迹象。 

     进食困难 哭闹和烦躁:宝宝在进食 时可能会显得异常哭闹或烦躁。 

    频繁中断:吞咽困难可能导致宝宝频 繁中断进食,无法连续吃完食物。 

    拒绝进食:在严重的情况下,宝宝可 能会拒绝进食,尤其是当吞咽时感到不适 或疼痛。 

     咳嗽或呛咳 进食时咳嗽:吞咽困难 可能导致食物或液体误入气管,引发咳嗽。

     呛咳:进食或饮水时的频繁呛咳是吞 咽不良的一个明显迹象。 

     重复呕吐 进食后呕吐:宝宝可能在 进食后不久出现反复呕吐,这可能是由于 吞咽障碍导致食物未能正确下咽。 

     体重增长缓慢 体重增长不足:如果 宝宝因为吞咽障碍而无法摄入足够的营养, 可能会出现体重增长缓慢或营养不良的情 况。

     这些宝宝需要专业评估 第一,语音含 糊不清、面瘫和进食后咳嗽、痰中含有食物者; 

    第二,吸奶时无法含紧乳头或奶嘴,吸 吮力量不足或奶容易从嘴角溢出 ; 

    第三,吸吮时,吸吮、吞咽和呼吸之间 不协调,容易呛咳或疲累 ; 

    第四,进食时面部表情痛苦,表现烦躁 不安 ; 

    第五,进食时经常伴随咳嗽、呛咳或呕吐 反应 ; 

     第六,进食后容易呕吐或反流 ; 

     第七,不明原因的发热或反复性感染性 肺炎 ; 

    第八,进食时间过长或只喜欢玩弄食物; 

     第九,对食物非常挑剔或拒绝进食。

                                                                                            吞咽障碍危害

     宝宝的吞咽障碍可能导致一系列严重 的健康问题和并发症。

     误吸 食物或液体进入气管而不是食 管,可能导致呼吸道阻塞或感染。

     窒息 吞咽困难可能导致食物卡在喉 咙,造成呼吸困难,甚至窒息。

     吸入性肺炎 误吸食物或液体可能导致 肺部感染,称为吸入性肺炎,这是一种严 重的医疗状况,需要及时治疗。 

     营养不良 吞咽问题可能导致宝宝摄入 不足的营养物质,影响其生长和发育。

     脱水 困难的吞咽可能导致宝宝饮水不 足,从而引发脱水,这对宝宝的整体健康 状况有负面影响。

     心理问题 长期的吞咽困难可能导致宝 宝出现焦虑、抑郁或社交障碍,因为他们可 能会因为吃饭问题而感到尴尬或烦恼。

     影响疾病康复效果 对于已经患有其他 疾病的宝宝来说,吞咽障碍可能会加重他 们的病情,影响康复过程和效果。

                                                                                            诊断和治疗 

    宝宝吞咽困难的诊断和治疗包括专业评 估和多种治疗方法。专业评估通常由儿科医 生、言语 - 语言病理学家和专科护士进行, 以确保及时识别和解决问题。治疗方法可能 包括言语 - 语言治疗、物理治疗、特殊喂养 技术,以及针对特定情况的医疗干预,如手术。 这些方法对宝宝的健康发育至关重要。 

                                                                                           家庭照护建议 

    在专业治疗的基础上,家庭照护是宝 宝吞咽障碍治疗过程中的重要环节。

    喂养技巧 适当姿势:使用正确的喂 养姿势,确保宝宝的头部和颈部得到适当 支持。 

   使用专门工具:依据医生或治疗师的 建议,使用特殊喂养瓶或小勺等工具。 

    环境调整 安静环境:在安静、无干 扰的环境中进行喂养,有助于宝宝更好地 集中注意力和协调吞咽。

    减少干扰:避免在喂养时有过多的声 音或活动,以减少宝宝的分心。 

                                                                                                    总结 

    对于宝宝的吞咽障碍,家长和护理人 员需要给予足够的重视。通过及时的诊断、 专业的治疗以及适当的家庭照护,大多数 吞咽障碍的宝宝都能获得有效的帮助,保 证其正常的生长发育。与医疗专业人员密 切合作,并根据他们的指导调整喂养策略, 是帮助宝宝克服吞咽障碍的关键。

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