糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性 代谢性疾病，主要由胰岛素分泌不足或作 用异常所致。糖尿病可以分为 1 型糖尿病、 2 型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类 型糖尿病等。糖尿病的管理是指通过药物 治疗、饮食控制、运动锻炼、健康教育等 手段，使血糖水平达到正常或接近正常的 水平，预防或延缓并发症，促进患者康复。

    在糖尿病的管理中，血液检验主要有 以下几种作用：

    监测血糖控制水平 通过定期检测空 腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标， 可以了解患者的血糖控制情况，评估治疗 效果，指导用药调整，优化治疗方案。一 般来说，糖尿病患者的空腹血糖应控制在 4.4~7.0 mmol/L，餐后血糖应控制在 <10.0 mmol/L，糖化血红蛋白应控制在 <6.5%。 

   降低心血管风险 通过定期检测血脂、 血压、尿微量白蛋白等指标，可以评估患 者的心血管风险，预防或延缓动脉硬化、 冠心病、心肌梗死、脑卒中等并发症的发 生。一般来说，糖尿病患者的血脂控制目 标是：总胆固醇 <4.5 mmol/L，甘油三酯 <1.5 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇 >1.1 mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇 <2.5 mmol/L。 血压控制目标是：收缩压 <130 mmHg，舒 张压 <80 mmHg。尿微量白蛋白控制目标是： <30 mg/g。

    监测肾脏功能 通过定期检测血肌酐、 尿素氮、尿酸等指标，可以了解患者的肾 脏滤过功能，发现肾脏受损的程度，调整 药物剂量，避免药物积累和毒副作用。一 般来说，糖尿病患者的肾脏功能控制目标 是：血肌酐 <133 umol/L（男性），<124 umol/L（女性），尿素氮 <7.1 mmol/L，尿 酸 <420 umol/L（男性），<360 umol/L（女 性）。 

   监测肝脏功能 通过定期检测谷丙转 氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白等指标， 可以了解患者的肝脏代谢功能，发现肝脏 损伤的程度，调整药物种类，避免药物对 肝脏的损害。一般来说，糖尿病患者的肝 脏功能控制目标是：谷丙转氨酶 <40 U/L， 谷草转氨酶 <40 U/L，总蛋白 60~80 g/L， 白蛋白 35~55 g/L。

    评估并发症风险 通过定期检测糖化 血红蛋白、尿微量白蛋白、血脂、血压等 指标，可以评估患者的并发症风险，及时 发现并处理异常情况，防止并发症的恶化。 研究表明，糖化血红蛋白的每升高 1%，心 血管病发病率就增加 18%，肾脏病发病率 就增加 37%。尿微量白蛋白的升高是糖尿 病肾病的早期标志，也是心血管病的独立 危险因素。血脂异常和高血压是糖尿病患 者最常见的并发症，也是导致心血管病死 亡的主要原因。 

    总之，血液检验是糖尿病诊断和管理 的重要手段之一，可以帮助患者及时了解 血糖控制水平，评估并发症风险，优化治 疗方案，促进身体康复。