糖尿病足是糖尿病在足部的并发症， 常见的表现是足部感染、溃疡，严重者可 以发生局部的或全足的坏疽，需要截肢。 一旦得了糖尿病，要注意并发症的预防。 

    糖尿病足是指糖尿病患者因血管病变 造成供血不足、因神经病变造成感觉缺失 并伴有感染的脚病。糖尿病足的主要症状 是下肢疼痛及皮肤溃疡从轻到重可表现为 间歇跛行、下肢休息痛和足痛坏疽。在糖 尿病足的预防上，需要明确糖尿病足的危 害，并掌握预防糖尿病足的知识和技能。 

    糖尿病足的危害严重。糖尿病足处理 不当会导致严重致残，甚至死亡，是糖尿 病致残、致死的重要原因，也是糖尿病治 疗费用最高的并发症之一。随着糖尿病患 病时间的延长，患糖尿病足的风险会显著 增加。研究显示，糖尿病患病时间每延长 10 年，患足病的危险增加 3 倍。与非糖 尿病患者相比，糖尿病患者发生足病的风 险增加 15~20 倍。老年 2 型糖尿病患者有 50% 以上有足溃疡的危险。

   糖尿病可防难治，但糖尿病足是可 以预防的。世界糖尿病联盟指出，全球约 70% 的截肢发生在糖尿病患者中，截肢前 期的糖尿病足溃疡是可以预防的。 

    预防措施首先是针对糖尿病这一基础 病的及早治疗、规范治疗和规范管理。其次， 每年到医院做一次规范的足病检查，及早 发现足病风险。最后，糖尿病患者要做好 足部护理。

     糖尿病患者应学习以下知识和技能， 并身体力行，将其容入日常生活，来减少 足病的风险。 

    若有下面一种及一种以上情况则提示 容易发生糖尿病足（每年一次足部检查， 有助于发现这些高风险情况）：

    第一，患糖尿病超过 10 年，且长期 血糖控制差，曾经有过足溃疡或截肢足结 构有畸形，如拇外翻、扁平足、高弓足等 足部有皮肤病变，如老茧、鸡眼、皲裂、 真菌感染等；

    第二，足部有感觉减弱、麻木等周围 神经病变等症状、足部有脉搏减弱、皮肤 温度低等周围血管闭塞等症状；

    第三，患有糖尿病肾病 / 视网膜病变 等其他糖尿病慢性并发症、穿不合适的鞋 袜、足部保健差，造成足部损伤或感染吸烟、 酗酒、膝、髋或脊柱关节炎等影响足功能 的问题； 

    第四，老年人、视力下降或独自生活 者，将血糖控制良好，是糖尿病足预防的 基础，做好足部检查和护理是预防足病的 核心内容。        做到以下要点有助于糖尿病患者预防 糖尿病足：

     第一，控制血糖、血压、血脂水平； 

    第二，戒烟、限酒； 

    第三，肥胖者减轻体重； 

    第四，每年至少到医院进行一次足部 检查、每天要进行足部自我检查，发现情 况应该尽快找医生咨询；

    第五，穿合适的鞋袜，糖尿病患者要 特别注意脚的日常护理，糖尿病患者运动 时要注意保护脚，糖尿病患者每天都要做 足部的自我检查。 

      如果发现以下情况应尽快就医： 

     第一，观察足部是否出现水疱、开裂、 割破、抓破或红、肿、热，这往往是足病 发生的诱因之一，检查足背同时还要检查 足底；

     第二，足部皮肤发凉、苍白、发紫甚 至发黑提示缺血； 

     第三，通过触摸足背动脉及胫后动脉 的搏动了解血管情况，若血管硬瘪无弹性、 触摸不到搏动感或搏动很弱，说明血管可 能有闭塞。 

     对于糖尿病患者来说，双脚更需要呵 护。糖尿病患者在护理自己的脚时，每天 用温水洗脚（38℃以下），泡脚时间不要 超过 10 分钟，以免过高的温度或泡脚时 间过长造成足部伤害。糖尿病患者常有足 部感觉减退，所以不能靠足部感觉试水温， 可以用手或温度计试水温。洗完后用松软、 干净的白色或浅色毛巾擦干，检查有无出 血和液体渗出。注意足部保暖和戒烟，保 证下肢血液供应充足。须强调的是，吸烟 是下肢动脉粥样硬化的独立危险因素，因 此，要戒烟。