慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺,该 病多发生于老年人群。近年来随着我国老年 人口不断增长,该病的发生率也逐年升高, 对于老年患者的正常生活造成较大的影响, 引起社会的广泛关注。文章主要就老年慢阻 肺的相关知识展开科普。
老年慢阻肺的定义
慢阻肺是一种以持续气流受限为特征 的疾病,且气流受限不完全可逆,呈进行性 发展的特点。该病在老年人群中的发生率高, 对老年患者的正常生活造成较大的影响。该 病可引起慢性咳嗽、咳痰,并伴随气短、呼 吸困难等症状,随着病情加重,可导致胸闷、 喘息等症状,病情严重者出现食欲减退、体 重下降等表现,严重影响患者的正常生活。 因此在发现后需要积极诊断与治疗,预防疾 病的持续进展。
老年慢阻肺的发生原因
目前临床研究认为老年慢阻肺的发生与 多种环境因素和自身因素的共同作用有关。
环境因素 吸烟:多数老年慢阻肺患者 存在吸烟史。吸烟可导致气道纤毛受损引起 纤毛运动障碍,导致局部抵抗力下降,还容 易引起支气管痉挛,增加气道阻力。吸入化 学物质:煤矿工人、水泥工人、施工工人由 于长期吸入化学物质,可导致该病的发生。 环境污染:环境污染会导致空气中的有害物 质增多,诱发该病的出现。
自身因素 遗传因素:慢阻肺易感基因 会增加该病的发生风险,因此该病的发生与 遗传因素有关。气道高反应性:呼吸道感染 引起气道高反应性,可导致该病的发生,尤 其是反复呼吸道感染的老年患者。肺脏发育 不良:各种因素引起肺脏发育不良,在成年 后慢阻肺的发病率会升高。
老年慢阻肺的治疗方法
慢阻肺目前无法治愈,但是通过积极 治疗,可以稳定患者的病情,改善患者的运 动耐力与生活质量。
急性期治疗 对于急性发作的老年慢阻 肺患者,目前主要是采取对症支持措施,包 括机械通气治疗、抗感染治疗、扩支气管药 物、吸入性糖皮质激素、化痰药物等干预措 施,快速缓解患者的临床症状,促使患者早 期恢复正常生活。对于合并严重并发症的患 者,可以相应的手术治疗,例如肺大泡切除 术、肺减容手术等。
缓解期治疗 对于缓解期患者主要是采 取药物干预,需要遵医嘱服用药物以控制疾 病,减少急性发作,常用药物包括布地奈德、 异丙托溴铵等。除了需要积极服用药物控制 病情之外,还可以适当开展肺功能锻炼,有 助于改善患者的肺功能状况,提升患者的运 动耐力,促使患者早期康复。
慢阻肺的预防
吸烟是诱发慢阻肺的重要原因之一, 因此戒烟是预防慢性肺发生的重要措施。对 于存在抽烟习惯的老年人来说,需要尽早戒 烟,有助于预防该病的发生。
老年人应该避免到污染环境中,减少有害 气体吸入,在雾霾天气时应该减少外出和劳动。
老年人需要适当进行运动锻炼,可以 选择低强度的有氧运动,包括跑步、跳绳、 游泳、广场舞、太极拳、八段锦等运动项目, 有助于增强体魄和免疫力,减少疾病的发生。
老年人需要注意观察天气变化,及时添 衣,做好保暖措施,预防感冒的发生;在呼 吸道传染性疾病暴发后,应该少到人群密集 区域,避免感染的发生;在流感暴发后,可 以及时接种流感疫苗,增强身体抵抗力,避 免流感发生。
对于存在慢阻肺高危因素的老年人群, 可以定期进行肺功能检查,及时发现疾病的 发生并尽早干预。这主要是由于慢阻肺无法 治愈,但是早期治疗有助于控制病情发展。
总结
老年慢阻肺目前无法根治,但是通过 积极的治疗,可以改善患者的急性症状,提 高患者的生活质量。因此老年人需要注意慢 阻肺的防治措施,降低该病的发生率。