输卵管堵塞向来被医学专家们认为是 引起不孕症的最主要原因之一。子宫输卵管 造影是评估女性宫腔和输卵管通畅性的重要 手段，其因无创、安全、高效受到广大受检 者的好评。本文简单阐述与子宫输卵管超声 造影的相关知识，以充分发挥子宫输卵管超 声造影诊断临床疾病的作用。

                                                                    子宫输卵管超声造影概述 

    子宫输卵管超声造影通过导管经宫颈管 向管腔注入造影剂，在超声监视下实时动态 观察造影剂在宫腔、输卵管内流动及进入盆 腔后的分布情况，通过三维立体成像获得高 质量的动态三维容积数据，实时连续显示造 影剂在输卵管中的通畅性，可作为不孕症患 者病因筛查的优选方法，为临床诊疗、指导 备孕等提供重要信息。

                                                                   子宫输卵管超声造影的优势

    输卵管显影快，图像清晰，能够实时动 态、更加准确地反映输卵管的结构、走行、 阻塞部位，获得的造影图像立体、形象、客观。 造影时推注压力可疏通轻微粘连的输卵管腔， 检查与治疗可同步完成，且造影剂代谢快， 过敏反应发生率极低。检查环境无菌、安静、 单独、私密，给患者带来更好的感受，无痛 技术减轻了造影的疼痛，大大提高了诊断技 术的准确性，避免假阳性的发生。子宫输卵 管超声造影节约受检者时间和经济负担。

                                                              子宫输卵管超声造影的适应证和禁忌证 

    适应证 原发性或继发性不孕症；已知 既往宫腔粘连、宫内占位病变、先天畸形、 输卵管积水、附件包块等；绝育术、再通术 或其他术后和药物治疗后疗效评估；对配偶 未采取避孕措施 , 有规律性生活至少 12 个 月未能获得临床妊娠；诊断子宫畸形如双角 子宫、纵隔子宫等；碘过敏无法选择放射造 影的患者。 

   子宫输卵管超声造影的禁忌证 严重心、 肺疾患及正常妊娠期；内、外生殖器急性或 亚急性炎症；正常分娩、流产、刮宫或产后 6 周内，刮取子宫内膜 4 周内；月经期或子 宫出血性疾病；已确诊宫腔恶性肿瘤；急性 泌尿系统感染者；严重的全身性疾病；甲状 腺功能亢进未稳定或哮喘发病期患者；明确 的中重度碘对比剂过敏者。 

   子宫输卵管超声造影检查前注意事项 医生尽可能详细地说明注意事项，以解除女 性紧张的心情，或造影前两个小时清洁灌肠， 清除肠内容物，使摄片清晰，在输卵管造影 手术前要排尿，以免影响检查结果。如既往 有甲亢、心脏疾病、出血性疾病、药物过敏 等特殊病史，请提前告知医生及护士，如遇 感冒、发烧 ( 体温超过 37.5℃ )，暂不宜行 输卵管造影检查。需选择月经干净后 3~7天。 阴道分泌物检查清洁度Ⅰ - Ⅱ度。无急性生 殖系统炎症，排除阴道炎，排除妊娠状态， 无全身性或严重心肺疾病。造影检查前 1 周 内血常规、凝血检查、近期传染病八项、心 电图结果正常。 

   子宫输卵管超声造影检查后的注意事项 造影后注意两周内禁止性生活、盆浴、游泳， 需遵医嘱，必要时服用抗生素。术后有少量 阴道出血，无其他不适属正常现象；如出血 时间超过一周，出血量超过月经量或有腹痛、 发热等不适请及时就诊。

                                                                                  结束语

    总之，子宫输卵管超声造影是临床上常 用于排除女性输卵管不孕因素的主要检查方 法之一，检查方便、操作简单、无放射性， 方便医生及时了解患者子宫和输卵管的病 变，值得进一步推广。