胆囊息肉在人群中约有5% 的发生率，大部分患者是过多的胆汁在胆囊壁上附着而形成，所以属于胆固醇性息肉，无需进行手术治疗，但也有部分存在癌变风险。很多人对胆囊息肉相关知识认知不足，不知晓如何区分良恶性，也不知晓什么情况下该手术干预，本文就围绕这些问题进行详细介绍。

                                                                                              胆囊息肉是一种病吗

   胆囊的功能主要是将肝脏分泌的胆汁进行收集和储藏，犹如一个“小仓库”，而胆囊息肉也被称作“胆囊隆起性病变”，是胆囊壁上出现向腔内突出的息肉样隆起性病变，严格讲这并不属于一种疾病。在临床中可以分成恶性息肉和良性息肉，良性息肉又包括两类，分别是：以组织异位性息肉、胆囊腺肌瘤病、炎性息肉、胆固醇性息肉等为代表的假瘤性息肉，以脂肪瘤、血管瘤、腺瘤等为代表的良性肿瘤性息肉。在症状表现方面，很多患者患病后并不会有明显的症状，基本上都是在B 超检查中发现，也有部分患者会出现脂肪类食物不耐受、腹胀、阵发性呕吐、间歇性右上腹不适等症状，与慢性胆囊炎有着相似性，容易被误诊。

                                                                                            胆囊息肉会癌变吗

   部分类型的胆囊息肉存在癌变风险，会发展成胆囊癌，比如胆囊腺瘤性息肉；而胆囊腺肌瘤、炎性息肉、胆固醇性息肉等假瘤性息肉，则无癌变风险。另外，相关研究结果显示：息肉大小与癌变风险成正比，胆囊息肉直径超过10mm，存在37%~88% 的癌变率，如果直径小于10mm 大部分为良性，病变性质可以维持多年不改变。此外，患者年龄超过50 岁也与胆囊息肉癌变风险存在一定关系，患者伴随胆囊结石也是息肉癌变的危险因素，都需要患者提高重视程度。

                                                                                         胆囊息肉需要手术吗

   患上胆囊息肉后并不是所有患者都需要进行手术治疗，大部分患者只需要定期检查、控制饮食等，是否达到手术标准，分为以下几种情况：

  1. 胆囊息肉直径小于10 mm，同时不存在癌变相关危险因素，只需要定期进行超声检查，观察病情发展，无需手术处理。

   2. 属于有癌变风险的息肉类型，但是直径小于10 mm，患者年龄小于50 岁，且无症状，暂时无需进行手术治疗。

   3. 胆囊息肉直径超过10 mm，同时胆绞痛症状明显，即便患者年龄较小，也需要进行胆囊切除手术。

   4. 不仅胆囊息肉直径超过10 mm，还伴随其他癌变危险因素者，要尽早进行胆囊切除手术。

   目前胆囊切除术有两种形式，分别是腹腔镜手术和开腹手术，适合的患者不同。针对胆囊息肉直径小于10 mm、有蒂、数量多的患者，考虑为假瘤性息肉，首选的手术方式为腹腔镜胆囊切除术；针对胆囊息肉直径大于10 mm，还同时存在癌变危险因素的患者，考虑为肿瘤性息肉，可选择开腹胆囊切除术。在手术实施过程中，需要进行冰冻切片病理检验，如果结果显示为癌性息肉，且肿瘤局限于黏膜，直接进行胆囊切除术；如果浸润肌层，要扩大切除范围，进行淋巴结清扫、胆囊床肝脏楔形切除等。

   总而言之，胆囊息肉的诱发因素较多，比如长期不吃早餐、长期饮酒、高脂肪饮食，都容易导致胆汁淤积，逐渐形成息肉；另外，患有慢性胆囊炎，也容易因为炎性组织会增生逐渐形成息肉。因此，在生活中要积极的控制饮食、积极的治疗慢性胆囊炎，并保持规律的作息，有效预防胆囊息肉。即便患病也无需过度担忧，排查癌变危险因素、检查息肉直径大小，再根据实际情况选择保守治疗或手术治疗。