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2024-06-13 总第840期
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总第840期

发布时间:2024-06-13

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糖尿病性白内障是怎么回事

发布时间:2024-06-13来源:《医师报》作者:广西柳州爱尔眼科医院 阳昇 何诗萍  阅读: 7449  【发表证书】

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     当我们的甜蜜生活变得不再那么“甜”——或许是糖尿病在悄然侵袭我们的身体,它给我们带来的影响远远超乎我们的想象。糖尿病并不仅仅代表着血糖高,还可能让你的视野变得模糊,甚至夺走宝贵的光明。这种由糖尿病导致的眼病就是我们常说的糖尿病性白内障。好比我们眼睛里镶嵌的透明水晶球变得浑浊了,清澈的世界也随之变得朦胧起来。让我们一起探索糖尿病性白内障的秘密,解锁治疗之道。

                                                                                     什么是糖尿病性白内障

     晶状体是眼睛中的一个透明的、类似镜头的结构,它可以聚焦光线到眼底的视网膜上,以形成清晰的图像。而糖尿病性白内障则是指由糖尿病引起的一种特殊类型的白内障。糖尿病作为一种代谢紊乱疾病,其主要特点是血糖水平升高。糖尿病患者由于长期的高血糖状态,会导致眼部微血管的损害,加速晶状体内代谢产物的积累,当晶状体变得混浊时,就会演化为白内障,不仅会影响患者的视力,让眼中看到的景象变得模糊,色彩感知力减弱,夜间视力下降,还有可能会看到眩光。

                                                                                 哪些因素会诱发糖尿病性白内障

   血糖控制不佳 长期的高血糖状态会导致晶状体渗透压改变,进而引发晶状体纤维的肿胀和混浊。无论是血糖异常升高还是异常降低,都可能对晶状体造成损害,最终诱发白内障。因此,糖尿病患者必须严格控制血糖水平,以降低白内障的风险。

    年龄 随着我们的年龄不断增长,眼部晶状体会出现代谢功能的退行性改变,这可能导致晶状体浑浊,从而增加白内障的风险。老年糖尿病患者由于年龄和疾病的双重影响,更容易出现白内障。

   药物因素 长期使用某些药物可能对晶状体造成损害,导致蛋白质变性,进而出现白内障。

   其他因素 吸烟、喝酒、长期过度熬夜等不良生活习惯可能导致晶状体营养障碍和代谢异常;长期接触紫外线可能促进蛋白质变性,导致晶状体混浊;而眼部外伤或前房及玻璃体积血等眼部疾病也可能引发白内障。

                                                                                       如何治疗糖尿病性白内障

   血糖控制 若想有效治疗糖尿病性白内障,首要任务应是严格控制患者的血糖水平。可以严格遵循饮食调整、规律运动和合理使用

降糖药物来降低血糖,从而减缓白内障的进展。良好的血糖控制不仅有助于预防白内障的发生,还能为后期手术治疗创造更好的条件。

   药物治疗 医生会开具眼药水或其他药物来缓解症状或延缓白内障的进展。然而,目前尚无特效药物能够逆转白内障的形成。因此,药物治疗通常作为辅助手段,与手术治疗相结合,比如通过运用抗氧化剂和血管扩张剂可以帮助改善眼部微循环,减少视网膜病变的发生。

   手术治疗 当白内障严重影响到患者的视力时,手术治疗则是最有效的解决方法。最常用的手术方法是超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。在手术中,医生会使用超声波将浑浊的晶状体破碎并吸除,然后植入一片透明的人工晶状体,从而恢复患者的视力。手术后,患者需要遵循医嘱使用眼药水,并定期进行复查以确保手术效果。激光治疗 在白内障手术后,如果出现后囊膜浑浊(后发性白内障),可以使用激光治疗后囊切开术来恢复视力。

   生活方式调整 除了接受上述医疗手段进行治疗外,患者还应调整生活方式以降低白内障的风险。包括严格戒烟、限制酒精摄入、保持均衡饮食、进行适量运动以及避免长时间暴露在强烈的阳光下等。这些健康习惯均有助于维护眼部健康。

   营养补充 糖尿病患者可考虑在医生的建议下,适当补充维生素C、E、A、和硒、锌等营养素可能有助于防止或延缓白内障的发展。

  定期眼科检查 对于糖尿病患者来说,定期进行眼科检查有助于及时发现并处理眼部问题,包括白内障和其他可能发生的并发症。

  总的来说,虽然糖尿病性白内障让很多患者感到担忧与恐慌,但值得所有人庆幸的是,我们并不是无助的。通过积极的治疗和合理的生活方式调整,我们完全有能力让自己的视野再次变得清晰。与其担心无法阻止糖尿病性白内障的到来,不如采取行动。

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