慢性支气管炎就是一种慢性疾病，它在 世界范围的发病率逐年升高，尤其是在冬季易 发作，多见于中老年群体，对人们的身体健康 造成了严重的影响。但很多人对此疾病并不是 很了解，那么就让我们一起来了解一下吧。 慢性支气管炎（简称慢支）是气管、 支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎 症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有 喘息，每年发病持续 3 个月或更长时间，连 续 2 年或 2 年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、 喘息症状的其他疾病。
慢性支气管炎的病因
该病的病因尚不完全清楚，可能是多种环 境因素与机体自身因素长期相互作用的结果。
吸烟 吸烟是最重要的环境发病因素， 吸烟者慢性支气管炎的患病率比不吸烟者高 2~8 倍。
职业粉尘和化学物质 如烟雾、变应原、 工业废气及室内空气污染等，浓度过高或接 触时间过长，均可能促进慢性支气管炎发病。
空气污染 大量有害气体如二氧化硫、 二氧化碳、氯气等可损伤气道黏膜上皮，使 纤毛清除功能下降，黏液分泌增加，为细菌 感染营造条件。
感染因素 病毒、支原体、细菌等感染 是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。 这些感染因素同样造成气管、支气管黏膜的 损伤和慢性炎症。
其他因素 免疫功能紊乱、气道高反应 性、自主神经功能失调、年龄增大等机体因 素和气候等环境因素均与慢性支气管炎的发 生和发展有关。
慢性支气管炎的临床表现
症状 缓慢起病，病程长，反复急性发 作而使病情加重。主要症状为咳嗽、咳痰或 伴有喘息。急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息 等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼 吸道感染。
1. 咳嗽：一般以晨间咳嗽为主，睡眠 时有阵咳或排痰。
2.咳痰：一般为白色黏液或浆液泡沫性， 偶可带血。清晨排痰较多，起床后或体位变 动可刺激排痰。
3. 喘息或气急：喘息明显者可能伴发支 气管哮喘。若伴肺气肿时可表现为活动后气促。
体征 早期多无异常体征。急性发作期 可在背部或双肺底听到干、湿啰音，咳嗽后 可减少或消失。如伴发哮喘可闻及广泛哮鸣 音并伴呼气期延长。
慢性支气管炎的诊断
依据咳嗽、咳痰或伴有喘息的症状，每 年发病持续 3 个月，连续 2 年或 2 年以上， 并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。
依据慢性支气管炎的检查要求，常采取 的检查手段有：
X 线检查或 CT 检查 早期可无异常。 反复发作者表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网 状或条索状、斑点状阴影，以双下肺明显。
肺功能检查 早期无异常。当使用支气 管扩张剂后第一秒用力呼气容积 (FEV1) 与用 力肺活量（FVC）的比值（FEV1/FVC）<0.70， 提示已发展为慢性阻塞性肺疾病。
血液检查 合并细菌感染时候查血常规 表现为白细胞、中性粒比升高，C 反应蛋白 升高等。
痰液检查 可培养出致病菌。
慢性支气管炎的治疗
急性加重期的治疗 1. 控制感染：多依 据病人所在地常见病原菌经验型选用抗生 素，一般口服使用，病情严重时静脉给药。 如果能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗 生素。2. 镇咳祛痰。3. 平喘：有气喘者可加 用支气管扩张剂。
缓解期治疗 1. 戒烟，应避免吸入有害 气体和其他有害颗粒。2. 增强体质，科学锻 炼，预防感冒，合理饮食。3. 反复呼吸道感 染者可试用免疫调节剂或中医中药。
如何预防慢性支气管炎
戒烟 慢性支气管炎与吸烟有明确关系， 戒烟是预防慢性支气管炎最重要的措施；
避免吸入有害气体、颗粒 如烟雾、粉尘、 雾霾、汽车尾气等；
锻炼身体、增强体质、避免感冒 慢性支 气管炎与细菌、病毒、支原体、衣原体感染 有关，应锻炼身体提高免疫力，积极预防感冒； 注射疫苗 年纪较大、易患呼吸道感染 者，建议注射肺炎疫苗、流感疫苗，减少流 感机率。
此外，还要注意防寒保暖，合理地增减 衣服，科学锻炼身体，使机体能适应天气冷热 变化，还要养成良好的生活卫生习惯，不吸烟、 不酗酒。如出现咳嗽咳痰迁延不愈请及时就 医，早发现，早治疗，以防发展成慢性阻塞 性肺疾病甚至肺源性心脏病。
