在普通人看来,麻醉似乎有些神秘,但 其实麻醉是一门极为精密且复杂的学科,不 仅涉及到意识的调节和疼痛的控制,还涵盖 了对患者生命体征的维持与监测、并发症的 预防处理以及患者术后恢复的指导与促进。
麻醉是通过药物或其他手段,让人体全 身或局部处于某种特殊状态,在这种状态下, 人体能够承受原本无法承受的操作或刺激。 通常这种状态包括以下几方面:(1)镇痛: 也就是可以消除或减低疼痛感;(2)镇静: 也就是消除或降低意识水平;(3)消除记忆: 抑制或防止记忆的形成;(4)松肌:就是 消除或降低肌肉张力。
麻醉都有哪些类型
麻醉是一项在保证患者安全的前提下, 还能确保手术治疗顺利实施的医学技术。通 过麻醉药物的使用,帮助患者减轻疾病或治 疗带来的疼痛感,从而确保手术有条不紊的 顺利完成。但是,麻醉过程是较为复杂的。 根据作用范围以及麻醉程度的不同,分为全 身麻醉和局部麻醉两种类型。
(1)全身麻醉。借助药物,让患者镇 静下来,产生肌松、镇痛的作用。麻醉的主 要目的就是为了确保患者在整个手术过程 中,体征始终保持相对平稳的状态;同时也 是为了便于外科医生更好的对患者开展手术 干预,保证手术操作的安全性。
(2)局部麻醉。医生在患者需要切除 的肿物周围注射麻醉药物,从而让患者身体 局部感觉不到痛感。另外,麻醉也可起到神 经阻滞的作用。例如,臂从神经阻滞,就是 将药物注射于患者上臂的神经干周围,以确 保上肢手术能够顺利实施。半身麻醉也是局 麻的一种,常见的有硬膜外麻醉、腰麻以及 椎管内麻醉等。用药后,患者下半身基本不 会感到疼痛。
麻醉医生需要做什么
麻醉医生在患者术前,需要和其主治医 生就患者麻醉的承受力,共同予以评估,并 选择最适宜患者的麻醉方式,从而确保手术 操作顺利完成。很多朋友都以为,麻醉医生 只需给患者打一针就完事儿了。其实则不然, 麻醉医生的工作并非是这么简单的事情。麻醉 医生需全程参与手术全过程,对患者的各项生 命体征给予持续监护,确保患者各项体征均能 维持一个相对平稳的状态。同时,麻醉医生还 要看护好麻醉管路,并关注患者是否有出血的 情况。若患者出血严重,麻醉医生需及时对 患者实施补液干预,并使用适合的止血药物, 从而保证患者身体循环的稳定性。手术结束后, 麻醉医生还需就患者术后的疼痛情况做出针 对性处理,以减轻药物对患者产生的不良影响, 以便患者能够尽快康复。
全麻会不会影响智力?
“全麻后会不会影响智力?”“麻醉会 影响孩子的大脑发育吗?”……相信不少朋 友都会有类似这样的担心。对此,美国食品 药品监督管理局(FDA)表明:多次重复的 应用全身麻醉,儿童的大脑发育容易受到影 响,长期使用镇静类药物,可能不利于三岁 以下幼儿大脑的发育;另外,处于孕晚期的 女性,若长时间接受全麻,腹中胎儿大脑的 发育也可能会受到影响。需要提醒大家的是, 上述提到的所有可能影响大脑和智力发育的 情况,均建立在“重复应用”和“长时间使 用”的前提下,目前我国使用的全麻药物均 是安全的,而且通常来说,三岁以下幼儿的 手术治疗时间都超不过三个小时,基本上不 会影响其智力发育。