高血压属于临床常见慢性病,主要指血 管内血液在流动情况下对血管壁形成异常持 续性高压力的现象,以体循环动脉血压升高 为主要特征。机体长时间处于血压过高状态, 其心肌细胞功能会受到影响,进而容易出现 病理性改变。
原发性高血压属于临床常见的慢性心 血管疾病,其引发机体血压升高(即舒张压 ≥ 90mmHg 和或收缩压≥ 140mmHg)的具体 病因临床无法明确,目前普遍认为是由遗传 与环境因素综合造成的。该病好发于中老年 人群体,治疗原则为控制血压,治疗方案多 采用口服降压药。但目前大部分社区居民仍 缺乏对慢性疾病(如高血压、糖尿病)知识 的认知,错误地认为血压或血糖偏高不会造 成太大的影响、没有必要吃药,因而导致原 发性高血压患者未能严格按医嘱按时服药以 及实施血压监测,容易出现血压控制效果甚 微、病情持续进展的状况。人体血压长期处 于较高状态危害较大。
高血压对身体的危害,主要是长时间 的高血压会影响人体的心、肾、脑等重要器 官,甚至功能的衰竭。
高血压的主要症状
①血压升高。②头痛、头胀、戴帽感,可 在血压恢复正常后恢复。③眩晕:感觉自身旋转、 身边物体旋转、站立不稳等。④鼻出血:在没 有外伤的情况下突然出现鼻出血。⑤面部潮红。 ⑥颈项发紧:后颈部僵硬、发紧,乏力。⑦心悸: 表现为感到心跳加快等。⑧耳鸣:可听到嗡嗡声、 蝉鸣音等异常声响,但环境中并不存在此类声 音。⑨视物模糊:突然感到看不清。
高血压并发症
①脑血管病:包括脑出血、脑梗死、腔 隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作等,可出现 以下症状。剧烈头痛,剧烈呕吐,言语不清。 ②偏瘫:一侧肢体肌力下降。面瘫:一侧或 双侧面部肌肉力量下降,出现口角歪斜、鼓 腮漏气等。意识障碍:表现为反应迟钝、嗜 睡(睡着后不易叫醒)、昏迷(意识丧失)。 ③冠心病和心力衰竭,长期慢性高血压导致 冠状动脉、心脏功能异常,引起冠心病、心 力衰竭等,可出现以下症状。④胸痛:可表 现为压榨性疼痛,即有重物压住胸口的感觉。 可伴有背部、上腹部、左侧上臂、牙齿疼痛, 以及左手臂麻木等症状。⑤高血压肾病,长 期高血压导致肾功能下降,出现慢性肾衰竭, 可以出现以下症状。尿量增多:在饮水量、出 汗量不变的情况下,每日尿量比以前明显增 多。有些可表现为夜间尿量增多。尿中有泡沫。 严重时可出现全身水肿。在饮水量、出汗量 不变的情况下,每日尿量比以前明显减少或 几乎没有。多出现在肾衰竭严重时。⑥高血 压视网膜病变。长期高血压引起视网膜发生 病变,可出现以下症状。视物模糊,眼底出血。
高血压日常护理
低盐饮食 每日食盐摄入量应低于 5 克 (折合酱油约 25 毫升),烹饪时可使用定 量勺来控制食盐摄入,条件允许的情况下可 使用低钠盐代替普通盐。避免食用腌制食物, 如咸菜、腐乳、大酱、培根、腊肉、红肠等。 减少快餐食品,如方便面、方便米饭的摄入。
保证营养均衡 限制总热量,饮食应以八 分饱为宜。保证蛋白质、不饱和脂肪、维生素、 矿物质、膳食纤维充足。肉类首选禽类、鱼类, 每天约一扑克盒大小的量。适当减少碳水化合 物的摄入,可选择谷类、薯类等替代精米、精面。
运动管理 每周运动至少 150 分钟,每 次运动至少 30 分钟;运动项目可选择快走、 骑行、慢跑、打太极拳、游泳等活动方式。 或按照医生指导规划运动的时间、选择运动 的项目。运动应循序渐进,避免过度运动。 运动过程中如有不适感觉,应立即停止运动。
定期测量血压 建议每天早、晚各测量 1 次血压。每次测量至少连续获取 2 次血压 读数,每次读数间隔 1~2 分钟,取 2 次读 数的平均值,若第 1、2 次血压读数的差值 > 10 mmHg,则建议测量第 3 次,取后 2 次 读数平均值。测量血压前 30 分钟避免剧烈 运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟; 在每次测量之前,安静休息 3~5 分钟。
坚持服药 按照医生要求服药,避免自 行减药、加药、换药。服药过程中如有不适 或感觉治疗效果不佳,应及时就诊,按照医 生指导调整用药。