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2024-05-23 总第837期
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总第837期

发布时间:2024-05-23

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沉默的呼吸杀手——慢阻肺

发布时间:2024-05-23来源:《医师报》作者:山东省第一康复医院 张成彩  阅读: 5610  【发表证书】

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      慢阻肺,全称为慢性阻塞性肺疾病,一直以来都有“沉默的呼吸杀手”之称,具有较高的发病率及致残率,及早诊断并干预慢阻肺对病情的控制至关重要。

                                                                           症状

慢阻肺是继脑血管、心血管及肺部感染疾病之后又一危害人体健康的疾病,其特征在于患者呼吸气流受限且病情不可逆。慢阻肺病情进展与肺部、气道、有害气体、炎症反应等均密切相关。典型慢阻肺症状包括:(1)咳嗽,慢阻肺患者最具代表性的症状为咳嗽,特别是夜间、晨起时咳嗽症状加重,并终身不愈;(2)气短,早期慢阻肺患者会感觉气短,且剧烈活动后该症状加重,休息后症状略有减轻;(3)咳痰,患者痰液多呈泡沫状或黏液状,早晨痰液较多,且急性加重期可能存在浓痰;(4)其他症状,慢阻肺患者随着病情进展,会逐渐出现胸闷、食欲下降、体重减轻等症状。

                                                                       高危因素

哪些人群容易患慢阻肺疾病呢?一是年龄较大的人群。据调查,伴随年龄的增长,慢阻肺的风险升高,且有慢阻肺家族病史的人群患该病的风险远高于其他人群。二是长时间吸烟、接触二手烟或其他烟雾的人群患慢阻肺的风险较高。三是接触粉尘、化学物品的人群为慢阻肺的高危群体。此外,若哮喘、慢性支气管炎患者病情没有得到有效控制,随着病情发展,可能转变为慢阻肺。

                                                                         治疗

假如患了慢阻肺疾病,患者需要马上接受正规、专业的治疗,以减缓病情进展,消除疾病症状,预防并发症。医学上将慢阻肺疾病分为两个阶段,即急性发作期与稳定期。当处于急性发作期,需对症使用支气管扩张药物帮助患者缓解呼吸困难问题,常用药物包括:沙丁胺醇、沙美特罗等,同时配合抗感染药物,如左氧氟沙星、泼尼松龙等,佐以化痰药物盐酸氨溴索等。另外假如患者气体交换功能差,需配合吸氧。同样,不能忽视慢阻肺稳定期的治疗,方法包括:服用支气管扩张药物,例如异丙托溴铵、塞托溴铵等,如果条件许可,可配合家庭氧疗,每日进行10~15 h 的低流量吸氧,提高血氧饱和度。同时养成良好的日常生活习惯,戒烟,远离粉尘环境。另外,可适当运动,根据自身状态循序渐修,便于强化身体素质。秋冬季节注意做好衣物的增减、每日早晨通风、保持室内适宜温度、空气清新。对于慢阻肺老年患者,日常活动尽量不要去人数过多的地方,日常饮食尽量保持清淡饮食,切勿暴饮暴食,避免对胃肠道造成损伤。保证营养摄入的均衡,多食用富含优质蛋白质、维生素的食物。

总而言之,虽然目前并没有彻底根治慢阻肺疾病的有效方法,但是可以通过科学、健康的自我管理,从而实现控制病情进展的目的,有效预防慢阻肺的急性发作,战胜“沉默的呼吸杀手”,保障自身健康安全。

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