医师报讯(融媒体记者 裘佳)血压升高在急性卒中患者中常见,但该人群最佳血压控制方案尚未明确,超急性期强化降压随机对照试验结果不一。日前,《新英格兰医学杂志》在线发表在中国开展的救护车上对急性卒中患者超早期启动强化降压治疗的前瞻性、开放标签、多中心、随机对照试验INTERACT4研究结果。研究表明,在救护车上降压并不能改善未经鉴别诊断的急性卒中患者功能结局(图1)。亚组分析显示,经过院前强化降压,出血性卒中发生功能结局不良概率降低,而脑缺血患者发生功能结局不良概率升高。
同济大学附属东方医院李刚教授、成都医学院第一附属医院林亚鹏博士、四川省人民医院杨杰教授和乔治全球健康研究院CraigAnderson 教授为该研究并列第一作者,复旦大学类脑智能科学与技术研究院宋莉莉教授、上海市东方医院李刚教授和四川省人民医院杨杰教授为共同通讯作者。
哈佛医学院急诊医学系Jonathan A. Edlow 教授指出,该研究表明(卒中的)早期治疗能够带来重要获益,但这种获益必须基于准确早期诊断。研究结果同步在第10 届欧洲卒中组织年会(ESOC)上公布。(N Engl J Med.5 月16 日在线版)