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2024-05-23 总第837期
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总第837期

发布时间:2024-05-23

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带你了解甲状腺超声

发布时间:2024-05-23来源:《医师报》作者:河南宏力医院 李晓玲  阅读: 7245  【发表证书】

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      作为一种较为常见的恶性肿瘤,甲状腺癌近年来发病率逐年上升,已引起公众广泛关注。而甲状腺超声检查作为一种无创、便捷的检查手段,对甲状腺癌的早期发现、诊断和预防有重要意义。

超声检查是利用超声波在人体组织中的传播和反射特性来获取图像信息的一种检查方法。在甲状腺超声检查中,医生将超声探头放置在患者颈部,通过发射超声波并接收其反射回来的回声信号,从而获取甲状腺组织的形态、大小、结构以及血流情况等信息。这些信息将以图像的形式显示在超声仪器上,供医生分析和诊断。

过程 (1)检查前,患者无需特殊准备,只需保持颈部清洁,穿着宽松衣物即可。若患者颈部有项链等饰品,需提前取下。(2)检查过程中,患者取仰卧位,医生将超声探头涂抹适量耦合剂后置于患者颈部,进行多切面、多角度的扫查。检查过程中,医生会根据需要调节超声仪器的参数,以获取最佳的图像质量。甲状腺超声检查一般耗时较短,约5~10 min 即可完成。(3)检查结束后,医生会根据获取的超声图像进行分析和诊断,并出具检查报告。报告中会详细描述甲状腺的形态、大小、结构以及血流情况等信息,并给出相应诊断。

诊断价值 (1)甲状腺超声检查可以敏感地发现甲状腺内的结节性病变,包括良性结节和恶性结节。通过结节的大小、形态、边界、内部回声以及血流情况等信息,医生可以初步判断结节的性质。(2)超声图像中的某些特征性表现有助于鉴别结节的良恶性。例如,恶性结节往往呈现为低回声、边界不清、形态不规则、内部有微小钙化等特点。医生可以根据这些特征对结节进行良恶性评估,为后续的诊疗提供重要依据。(3)对于疑似恶性的结节,医生可以在超声引导下进行细针穿刺活检,以获取结节内的组织样本进行病理学检查。(4)对于已经接受治疗的甲状腺癌患者,定期进行甲状腺超声检查可以监测治疗效果和复发情况。

甲状腺癌的超声表现 (1)甲状腺癌在超声图像上通常表现为甲状腺内的结节,这些结节的形态不规则、边界不清晰。这可能是由于肿瘤无包膜和呈浸润性生长所致。(2)结节的内部多为不均质低回声,这是甲状腺癌的一个典型特征。部分结节内部可见点状细小、微粒状的强回声钙化点,这种微小钙化灶是恶性肿瘤的特征性表现之一。(3)甲状腺癌的结节纵横比通常大于1。(4)部分癌肿后方回声衰减,这也是甲状腺癌的一个超声表现。(5)有时,甲状腺癌结节内可探及高速血流信号,但这一特征也可见于有功能的甲状腺腺瘤,因此需结合其他临床表现和病史进行鉴别。此外,甲状腺癌还可能伴随颈部淋巴结肿大等超声表现。

结语 甲状腺超声检查作为一种无创、便捷的检查方法,在甲状腺癌的早期发现、诊断和预防中发挥着重要作用。通过定期进行甲状腺超声检查,我们可以及早地发现并处理甲状腺内的异常病变,降低甲状腺癌的发病风险和死亡率。

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