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2023-11-16 总第813期
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总第813期

发布时间:2023-11-16

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科学预防乳腺癌 远离“粉红杀手”

发布时间:2023-11-16来源:《医师报》作者:广东省东莞市妇幼保健院 唐诗  阅读: 9498  【发表证书】

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     乳腺癌在女性群体中的发病率高居第 一位,有“粉红杀手”之称,在男性中则 相对较少。我国乳腺癌的发病率逐年升高, 每年约有 30 万名妇女确诊为乳腺癌,不过 乳腺癌是目前临床上治疗效果最佳的实体 肿瘤之一。 

                                        什么是乳腺癌 

    乳腺癌是一种发生在乳腺上皮细胞的恶 性肿瘤,乳腺癌患者中 99% 为女性,1% 为 男性。乳腺癌可能转移至骨、肺、肝脏和大 脑等重要器官。在我国城镇地区,乳腺癌的 发病高峰年龄是 55~60 岁,乡村地区则分别 是 45~50 岁、55~60 岁,其发病年龄呈年轻 化趋势。所以,建议女性尽早开始乳腺相关 检查,并掌握科学预防乳腺癌的方法,以达 到早发现、早诊断、早治疗的目的。

                                       乳腺癌发病原因 

    生活压力过大 相关研究发现,长期应 激虽对机体并无直接损害,但长期应激可导 致机体免疫细胞功能下降。换言之,焦虑与 紧张会刺激人体分泌大量激素,这些激素会 对人体免疫系统造成一定影响,使其失去对 肿瘤细胞的监视和免疫作用,进而导致肿瘤 细胞的增殖与转移。

   体重超标 相关研究发现,脂肪细胞中 存在能将雄激素转变为雌激素的酶类,且 脂肪含量高,雌激素分泌增多,在一定程 度上可能促进乳腺癌细胞的增殖与转移。 同时,肥胖症也是导致乳腺癌发生的主要 原因之一。

    晚婚晚育 随着越来越多女性学历背景 的提升,在事业上的成就使得更多女性倾向 于通过努力实现经济独立,同时对家庭生活 的观念也发生变化,晚婚晚育现象随之增加, 甚至很多女性选择不婚不育。

    不过,从生理角度而言,首次怀孕会引 起乳腺上皮细胞发生一系列改变,使其向成 熟转变,从而增强其抵抗基因突变的能力, 并产生大量的黄体酮。黄体酮对乳腺健康有 较强的保护作用,怀孕、分娩、哺乳都会极 大程度地提高女性抵抗力,而这种抵抗力的 提高对预防乳腺癌大有益处。

     因此,未婚女性没有上述改变,荷尔蒙 水平不高,导致癌症发生风险增加。相关资 料表明,从未生育的女性相比有生育经历的 女性,乳腺癌患病风险高出 30%,年龄大于 35 岁的第一胎孕妇相比年龄小于 30 岁的第 一胎孕妇乳腺癌患病风险高 3~4 倍,此外, 未进行母乳喂养的女性发生乳腺癌的风险是 母乳喂养女性的 1.5 倍。

    抽烟酗酒 在 WHO 国际癌症研究机构的 致癌物质列表中,尼古丁和酒精都是最常见 的致癌物质。调查发现,每天摄入 10 g 酒, 乳腺癌患病风险提高近 5%。此外,相关报 告总结了对乳腺癌发生有较大影响的因素: 乳腺良性肿瘤,子宫内膜异位症,体内雌激 素水平增高,月经、生育因素,乳腺癌家族 史,乳腺癌易感基因 BRCA1/2 的变异,肥胖, 吸烟和酗酒,放射性治疗等。

                                      科学预防乳腺癌 

    科学预防乳腺癌可从进行乳腺常规检 查、积极控制体重、调整自身情绪和心态、 减少酒精摄入、减少激素类药物和食物摄入、 科学婚育等几个方面入手。

    常规检查 乳腺常规检查是预防乳腺癌 的重要手段。乳房自检、体检时间最好是在 月经结束后的一星期内,自检 1 个月 1 次 即可,更年期女性可以选择在每个月的同一 天进行乳房检查。

    此外,推荐女性自 40 岁起,每年至少 进行 1 次乳腺超声检查,每两年进行一次乳 腺 X 线检查。同时,高危人群自 25 岁起, 每年做 1 次乳腺超声检查,40 岁后还需每 年做 1 次乳腺钼靶检查,以便及时了解自身 乳腺状况,实现早期发现、早期干预、早期 治疗。

    控制体重 研究表明,体重超标、体型 肥胖或短时间内体重增长过快都是乳腺癌发 生和复发转移的主要危险因素,特别是在绝 经后,此时女性的雌激素主要来源于脂肪组 织,这会造成雌激素水平较高,从而提高乳 腺癌的发病风险。因此,女性朋友特别是肥 胖女性,需注意减少食物的热量摄入并适量 运动,积极减重,保持健康体重。

    调整情绪和心态 现代社会生活节奏越 来越快,工作压力也越来越大,不少女性常 存在负面情绪难以释放。久而久之,就会患 上被称为“红颜杀手”的乳腺癌。因此,女 性应主动保持良好心态,及时疏解情绪,建 议通过放松训练、转移注意力、向他人倾诉、 适当哭泣、培养兴趣爱好等方法缓解压力, 释放消极情绪,保持积极乐观的心态和轻松 舒适的心情。

    避免过量摄入酒精 饮酒会显著提高女 性乳腺癌患病风险。研究表明,乙醇能够促 进促乳素的产生,而促乳素与乳腺癌发生密 切相关。所以,女性特别是更年期前后的妇 女,应该尽量避免饮酒。 

    减少激素类药物和食物摄入 雌激素是 一种重要的性激素,具有促进女性发育成熟、 保持女性特征等功能。然而,当女性体内的 雌激素水平过高时,就会刺激乳腺导管上皮 细胞持续增殖,直到出现不典型增生,最终 发展成为乳腺癌。因此,女性要尽量避免摄 入激素类药物和食物。

    科学婚育 流行病学调查显示,未婚女 性患乳腺癌的风险比已婚女性高 2 倍。未 婚女性相比怀孕女性有更高的乳腺癌风险, 年龄大于 35 岁的孕妇相比年龄小于 30 岁 的孕妇发生乳腺癌的风险高 3~4 倍。同时, 未进行母乳喂养的女性,其乳腺癌患病风 险是母乳喂养女性的 1.5 倍,母乳喂养 12 个月以上的女性,其罹患乳腺癌的风险也 相对更低。

     总之,科学预防乳房癌需要从生活中 的点滴做起,注意合理控制饮食,加强体 育锻炼,提高身体免疫力,并且树立正确 的健康意识,定期检查乳房健康状况狂, 如此才能有效预防乳腺癌的发生,远离“粉 红杀手”!

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