老年人容易发生股骨粗隆间骨折，随着 年龄的增长，骨密度减少，使骨骼变得更脆 弱，易受外力影响而发生骨折。股骨粗隆间 骨折是指股骨干部分上半部发生骨折，这种 骨折通常是由于外力直接作用在股骨干上造 成的，如摔倒时直接着地或遭受重物压迫等。 发生骨折后需及时进行医学检查，如 X 线检 查、CT 扫描等，以此来确定骨折类型和程度。 治疗方法也需根据骨折的位置、程度、患者 的年龄和身体状况来确定。 

                                                                              老年人股骨粗隆间骨折的原因 

    随着年龄的增长，股骨粗隆间的骨 质会发生退行性变化，变得更为脆弱。而 且老年人的肌肉力量和平衡能力会逐渐减 弱，如果发生摔倒或其他意外，肌肉无法 提供足够的支持和稳定性，也增加了骨折 的风险。此外，老年人常患有慢性疾病， 如糖尿病、类风湿性关节炎等，这些疾病 也会增加骨折风险。总的来看，老年人容 易股骨粗隆间骨折主要是因为骨质疏松、 年龄相关的骨变化、肌肉力量下降以及慢 性疾病和药物的影响导致骨骼变得脆弱和 易碎。

                                                                                 股骨粗隆间骨折的治疗方法

     常见的股骨粗隆间骨折治疗方法包括保 守治疗和手术治疗。保守治疗通常适用于骨 折端没有移位或移位不明显的情况下，包括 使用石膏或功能性支具固定骨折部位、疼痛 管理和恢复训练等，适用于年轻人和有严重 基础疾病的且不能耐受手术的老年人。手术 治疗通常适用于骨折明显移位或存在严重并 发症的情况下，包括使用内固定物来稳定骨 折并促进骨折的愈合。 

    不过需要注意的是，保守治疗容易出现 并发症，如肺部感染、坠积性肺炎、深静脉 血栓、褥疮等，严重影响生活质量及寿命。 据统计，老年人粗隆间骨折保守治疗 1 年内 存活率约 50%，手术治疗 1 年内存活率比保 守治疗可增加 20%~30%。 

     在一般情况下，手术治疗前需要评估患 者能否耐受手术，如果患者无心肺、脑、血 管等重大基础疾病的，不管骨折端是否有移 位，只要没有手术禁忌证都要尽早手术治疗。 尽早恢复患者受伤前的状况，尽早进行功能 锻炼，让患者重新站起来，提高生活质量， 延长寿命。 

     老年患者出现股骨粗隆间骨折后，需要 尽量做骨密度测定，同时需要补钙和维生素 D，进行抗骨质疏松治疗，补钙量每天约为 800 mg，维生素 D 为 800~1200 mg。 

                                                                                       骨折的预防和康复

     预防骨折的关键是通过健康的生活方 式、均衡的饮食、适度的运动和及时治疗相 关疾病来保持骨健康。老年患者可以建立良 好的平衡能力，以增强肌肉控制和提高平衡 能力。行走时，确保地面平整和稳固，尽量 避免走在不平整或光滑的路面，保持家里及 工作场所的干净整洁，清除可能导致跌倒的 隐患，如电线、地毯、杂物等。身体不够健 康的患者可以考虑使用助步器、手杖或扶手， 以增加行走的稳定性。

     股骨粗隆间骨折作为一种较严重的骨 折，康复需要一定的时间和专业的康复治疗。 实施过手术的患者在术后切勿负重行走，手 术后需严格遵守医生的建议，可使用助行器 具帮助，以减轻受伤部位的压力。在康复期 间，患者需要遵循医生的建议，由于每个人 的康复过程可能有所不同，最好跟随专业医 生的指导进行恢复训练。