根据国家癌症中心数据，我国 2016 年新发肝癌的患者人数达 38.9 万，死亡 人数为 33.6 万。肝癌死亡率高的主要原 因是近一半的肝癌患者在发现时已为中晚 期。早期预防、早期诊断、早期治疗是肝 癌防控的重要措施。

                                                                       肝癌的危险因素 

    肝炎与肝硬化 原发性肝癌的最主要 病因是慢性病毒性肝炎，患者中约 1/3 有 慢性肝炎病史。导致肝癌的病毒性肝炎为 乙型和丙型病毒性肝炎。我国肝癌患者中 约 90% 有乙肝病毒感染的背景，约 5% ～ 8% 呈抗 HCV 抗体阳性。肝脏在自我修复过程 中，逐步形成肝脏纤维化和硬化的病理状 态，部分进展为肝癌，形成“肝炎 - 肝硬 化 - 肝癌”三部曲。 

   黄曲霉毒素 黄曲霉毒素是一级致癌 物质，主要来源于污染粮油及动物类食品， 长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物也 是促发肝癌的重要因素之一。 

   不良的生活习惯 饮酒、生活作息不 规律、吸烟等不良生活习惯会增加肝癌的 发生风险。

    此外，化学致癌物质和水源污染也是 肝癌的危险因素。 

                                                             肝癌的临床症状

     肝癌发病较为隐匿，其发病早期无特 殊症状或痛感。随着疾病进展，患者会出 现腹痛、消化道、出血等症状。

    腹痛 上腹部持续或间断性隐痛、钝 痛，并随疾病的进展而加重。 

    消化道症状 出现腹胀、食欲不振、 恶性、呕吐等症状。 

   有出血倾向或出血情况 如牙龈出血、 皮肤瘀斑、出现黑便、 呕血等情况。

     “2 红 1 黄”的情况 “2 红”为肝掌 和蜘蛛痣；“1 黄”为全身皮肤黄染。有 些患者还出现尿黄的情况。

    值得警惕的是，当临床症状明显时， 肝癌患者的病情可能已进入中、晚期。因 此，我们应当注意身体发出的“求救”信 号，不要听之任之，要及时就医。 

                                                             肝癌的预防措施

    预防和治疗病毒性肝炎 无乙肝抗体 的人群应接种乙肝疫苗。乙肝患者应听从 肝病科专科医师建议，必要时进行抗病毒 等规范治疗可以有效预防肝癌的发生。慢 性乙型肝炎抗病毒治疗的根本目的在于持 久抑制乙型肝炎病毒复制，延缓疾病进展， 减少甚至避免肝硬化和肝癌及其并发症的 发生。对丙肝患者，目前我国已有根治丙 肝的药物，可到专科进行规范治疗，从源 头遏制肝癌的发生。

     培养健康生活方式 无论是健康人群 还是肝病的患者，预防肝癌的最基本的策 略就是保持健康的生活方式，包括不吸烟、 不饮酒，科学运动、均衡饮食，避免摄入 发霉的食物，远离致癌化学物质或药物等。

    避免药物滥用 激素类免疫抑制剂以 及避孕药物也可能导致肝损害，甚至诱发 肝癌，不宜乱用，更不宜长期服用。 

   保持良好的心态 据调查，大多数肝 炎患者存在不同程度的恐惧、焦虑、抑郁 等不良情绪。如果这种情绪长期持续，会 导致一系列的神经、内分泌和免疫功能的 紊乱，导致肿瘤生长的机会和速度增加。 因此，无论是肝炎患者、肝炎病毒携带者 或家属，都应学习肝癌相关的健康科普知 识，才能科学理性地对待疾病，从而保持 良好健康的心理状态。