“眼睛是心灵的窗户”，而白内障是 全球“头号”致盲性眼病。本文介绍白内 障的原因和治疗方法。 

                                                                  白内障的原因

     老化、遗传、局部营养障碍、免疫与 代谢异常、外伤、中毒、辐射等各种原因， 都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋 白质变性而发生混浊，从而产生白内障。 此时，光线被混浊晶状体阻挠无法投射在 视网膜上，导致视物模糊。 

     白内障是中老年朋友常见的眼科疾 病，发病率随年龄增长而升高，最突出、 最常见的表现就是视力下降。需要注意的 是，白内障的视力下降是无痛的、缓慢的、 渐进性的，因此不容易察觉。 

                                                                   白内障的发病年龄

     在日常生活中，我们最常见到的是老 年性白内障。老年性白内障又叫年龄相关 性白内障。顾名思义，患病的人群多是老 年人，它的发生与年龄增长有很大关系。 有一句话是“只要生存的时间够长久，人 人都会得白内障”。这句话不能说是完全 正确，但确实老年性白内障随着年龄增加， 其患病率也明显增高。 

    老年性白内障的发病年龄多在 50 岁 以上。当然，临床上经常见到 80 岁，甚 至 90 岁以上的老人，白内障并不严重， 视力完全可以满足日常生活需要，不需要 手术治疗。 

                                                                   白内障的症状

    老年性白内障多表现为视力模糊。患 者往往觉得看东西不清楚、不疼不痒的。 患者往往主诉：“看不清公交车是几路， 看不清邻居的脸，让邻居觉得我没礼貌， 见面不打招呼、不理人。”如果家里老年 人出现上述症状，就需要来医院就诊，确 定一下是不是患了白内障，需不需要手术。

    白内障到一定程度需要进行手术治 疗。因为白内障手术是择期手术，并不是 急诊手术，所以就诊时间段比较宽，这周 和下周就诊差别不大，大多数病例并不会 因为一、两周的时间有较大的影响。不过， 也有一定比例的患者，他可能合并其他眼 科疾患，比如青光眼、黄斑变性、黄斑裂孔、 糖尿病高血压引起的视网膜病变等。这些 病也表现为视力下降，如果患者误以为是 单纯白内障而没有及时治疗，往往贻误病 情，错过这些疾病的治疗时机。 

                                                                  白内障的治疗方法 

    目前，治疗白内障的唯一有效方式仍 然是手术治疗。药物治疗尚处于研究探索 阶段，部分药物可减缓早期白内障的发展， 但不能从根本上治愈。通过手术，医生可 以摘除混浊的晶状体，并植入人工晶体代 替原来的晶状体，使外界进入眼球的光线 不再被遮挡，从而获得清晰的视觉。 

    人工晶体是人工合成材料制成的一种 特殊透镜，其性能极为稳定，有着良好的 生物相容性，能长期为眼组织所耐受，一 般情况下都可以终生使用。人工晶体的作 用是使外界的光线聚焦在视网膜上。若不 植入人工晶体，则术后眼睛呈高度远视状 态，裸眼视力会很差，看远看近都很难获 得清晰的视觉。

     目前主要的手术方式是白内障超声乳 化摘除 + 人工晶体植入术，通过超声波把 混浊的晶状体粉碎后吸出，再植入人工晶 体。该手术切口小，组织损伤少，操作时 间短，视力恢复快。初期的白内障仅需较 小能量的超声波即可击碎，因此早期手术 损伤更小，恢复更快。严重的白内障需要 使用高强度的超声能量，容易造成角膜过 度损伤，引起术后角膜水肿，甚至长期角 膜失代偿。因此，早期手术通常术后效果 更好。