患者刘女士今年 35 岁，之前有乙肝病 史。最近，她出现了黄疸症状前来就诊。通 过肝功能化验发现，她的胆红素水平非常高， 达到了 316，同时胆汁淤积，凝血酶原活动 度降低，组织凝血功能也出现异常。根据这 些检查结果以及其他诊断，说明她正处于急 性肝衰竭的早期阶段，她的肝细胞正在大量 坏死，病情非常危重，死亡率也很高。目前， 她已经住院接受系统治疗，给予抗病毒和保 肝护肝，及内科综合治疗，以最大程度地避 免进一步损害肝功能。 

     由此可见，及早了解肝衰竭早期症状， 有助于我们提前预防和治疗。 

                                                                                 肝衰竭的定义 

     肝脏作为人体的重要器官之一，因其 具有合成、解毒、代谢、分泌、生物转化及 免疫防御等功能，故又被称为“化工厂”。 当多种因素（如病毒、酒精、药物等）导致 其严重损害时，肝细胞可出现大量坏死，上 述功能发生严重障碍或失代偿，进而出现以 凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为 主要表现的一组临床症候群，称之为肝衰竭。

                                                                                  肝衰竭的常见原因

     各型病毒性肝炎 甲、乙、丙、丁、戊 型肝炎病毒，尤其是乙肝病毒感染，及乙肝 患者不规律停服抗病毒药等都可诱发。

     药物 某些药物可以对肝脏造成损害， 例如抗生素、抗癫痫药物、非甾体抗炎药等 长期或高剂量使用时可能引起药物性肝损 伤，严重情况下可导致肝衰竭。 

    毒物中毒 酒精、草莓酮、有机磷农药 等毒物对肝脏有直接损害作用。酒 精性肝病是肝衰竭的主要原因之一。

     缺氧性肝损伤 严重心脏病、休 克、肺栓塞等可导致肝脏缺氧，引 起肝细胞坏死，进而导致肝衰竭。

     其他原因 肝癌、自身免疫性肝 病、遗传代谢性疾病等也可能引发 肝衰竭。 

                                                                                    肝衰竭的异常症状 

     黄疸 黄疸是肝衰竭最为常见且 最容易被察觉的一种症状，通常情 况下，它会伴随着皮肤和眼球的发 黄。这也就是我们常说的“黄疸病”。它是 因为肝功能减退导致胆红素不能及时代谢， 从而积累在皮肤和黏膜组织中形成的。由于 胆红素对神经系统的抑制作用，该症状还可 能伴有头晕、乏力、恶心等感觉。

     腹水 腹水主要是指在腹腔内堆积了 过多的液体的情况。一般来说，近期出现 腹胀、双下肢水肿、少尿等表现，那就要 警惕了。医生给我们做检查的时候，查体 可能会发现腹壁静脉曲张及腹部膨隆等。 移动性浊音阳性提示患者腹腔内液体超过 1000 ml。当然，医生会给您做一种检查来 确诊，这就是超声。超声是最可靠、最简 单的腹水检查手段，还可以确定腹水量， 初步判断来源、位置（肠间隙、下腹部等） 以及作穿刺定位。

     肝性脑病 在肝功能衰竭时，氨的生成、 吸收增加而清除减少，导致血氨增加引起脑 病。肝性脑病会引起患者的行为、情绪、言 语、睡眠或行动方式发生异常变化。发作时 可以表现为情绪激动、烦躁易怒、食欲下降、 恶心、呕血或大便带血，晚期发病会出现嗜 睡、昏睡、昏迷、丧失疼痛反应。起病急骤 的肝性脑病可在数日内迅速进展，严重者可 出现死亡。而起病缓慢的肝性脑病多见于肝 硬化，脑部的症状可反复出现，逐渐的进入 昏迷。

    肝功能异常 肝衰竭时，肝细胞受损，肝 的代谢和解毒功能将受到很大影响。因此， 当谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等人体 中的指标出现明显异常变化时，就可能时肝 衰竭。通过了解这些指标的变化，将可以帮 助大家及早地发现肝衰竭，帮助身体更好地 康复。